呛咳,是指异物(刺激性气体或水、食物等)进入气管引起咳嗽,突然喷出异物。人在吃饭吞咽时,会厌把喉口遮盖住。这时,如果正好要说话,人便会吸气,而食物此时正在喉咽部,极易随空气误入气管,引起剧烈呛咳。
其实人吃饭吞咽时会厌把喉口遮盖住,此时就相当于憋气。这是如果正好要说话,人便会吸气,而食物此时正在喉咽部,极易随空气误入气管,引起剧烈呛咳。临床上,大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。 干咳过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。 从单合子双胞胎在过敏性咳嗽发病中的不一致性来看,环境因素在过敏性咳嗽的发病中可能具有重要作用。环境中变应原的接触对于患者过敏性咳嗽基因的表达往往是必需条件,环境中变应原的浓度经常可以决定过敏性咳嗽基因的表达水平。现代医学认为过敏性咳嗽病患者气道变应性炎症的形成为诸多因素综合作用的结果,临床工作者应分清主次因素,才能有的放矢地开展防治工作。此外病人初次接触上述不良环境因素的年龄、不良环境的恶劣程度、接触的频率以及接触持续的时间也是决定病人是否由过敏性咳嗽前状态转变为过敏性咳嗽病的重要因素,同时也是决定过敏性咳嗽病患者预后和转归的关键因素。在日常生活中某些诱发过敏性咳嗽的环境因素如尘螨、真菌、花粉等变应原、病毒和气候变化等往往持续存在而较难避免,加上随着现代生活水平的提高,新的过敏源频频进入人们的生活领域,人们出差、旅行、度假等机会也增多,活动地域在不断扩大,所以过敏原的接触范围也增大,因此过敏性咳嗽病的防治往往较为困难,防不胜防。 目前多数作者认为应把引起过敏性咳嗽病的诸多因素分为致病因素(Trigger)和诱发因素(Contributor)两大类(详见下表),有关治疗相见扩展阅读),致病因素是指引起过敏性咳嗽病首次发作的因素,是过敏性咳嗽病发病的"扳机"和主要病因,无论在过敏性咳嗽病的发生和发展中均起重要作用;诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽病的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素,是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一,在促使过敏性咳嗽病情复发和进一步发展中起重要作用。在上述两大类因素中,某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用,既可导致过敏性咳嗽病的发生,又在过敏性咳嗽病情的发展过程中起重要作用。然而,我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽病是否发生的唯一因素,过敏性咳嗽病患者本身的特应性素质也是非常重要的。
根据临床表现可以作出诊断。发音。如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效,伴有咽喉痒、不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,如果CT或X线检查没有异常,那就很可能是过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。 但是原发性肺结核早期也会有干咳的症状,而且此时胸片可能并无结核症状。这点要引起注意。随着病情加重会急速咳嗽,慢慢有痰等。 如果干咳的同时伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状,那就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽,也叫过敏性鼻-支气管炎。治疗可参见扩展阅读。 很容易误诊的,误诊后导致误治。既遭罪又辛苦,钱白花副作用还很大的。
喉部有丰富的神经分布,在受到呛水等误入的异物刺激时,则产生防御发射性剧咳,迫使异物排出,起保护下呼吸道的作用。
小儿呛咳或喉咙发痒比成人更危险
小儿喉部的解剖特点决定了小儿呛咳或喉咙发炎比成人危险。其特点如下:
1、小儿的喉腔较小,黏膜一有肿胀,易导致声门阻塞。
2、候软骨柔软,黏膜与黏膜下层附着不紧密,发炎时肿胀较明显。
3、黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富,容易发生黏膜下浸润而使喉腔变窄。
4、咳嗽功能较差,气管及喉部的分泌物不易排出。
5、小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反应较重。
6、小儿神经系统较不稳定,容易发生喉痉挛,痉挛除了可以引起喉阻塞外,又促使充血加剧,使喉腔更加狭小。
根据临床表现可以作出诊断。发音。
预防呛咳最好的办法是不要在吃饭的时候说话,特别是口中有食物的时候。
1、积极改善居住的环境,避免过敏源,经常开窗通风;注意防寒避暑。 2、不要吃辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃水果蔬菜。 3、保持心情舒畅,遇事不要着急。 4、积极锻炼增强自身抵抗力。 5、积极治疗原发病,以免加重病情。 6、排除异物