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`*`症状介绍：	<p>　　假体置入隆乳术后纤维包膜挛缩致乳房硬化(以下简称乳房硬化)是最常见的并发症之一，除手感变硬外，外形也有改变，严重者甚至产生疼痛不适感，给受术者带来沉重的精神负担。</p>
症状原因：	<p>　　假体置入隆乳术后纤维包膜挛缩致乳房硬化，产生疼痛不适感。乳房肿块通常是指由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块的一种疾玻乳房肿块是最常见的乳房疾患，众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现，所以乳房肿块的鉴别很重要，具体的通过B超，钼靶等检查。</p>
症状检查：	根据临床体征即可诊断。乳房超声检查:1.确定乳房内有无肿块及其大小、位置。2.确定肿块是囊性或实性。3.鉴别乳房肿块是良性或恶性。4.介入性超声应用：超声引导下穿刺细胞学和组织活检等。5.乳腺肿物的随访检查、术后检查、乳癌保守治疗效果观察。
症状鉴别：	<p></p><p>　　乳房硬化需要做如下鉴别：</p><p>　　乳腺肿瘤，表面及边界肿块形状多样，一般为不规则形，亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者，肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚，表面不光滑或呈颗粒感，边界不清楚。</p><p>　　乳腺癌，早期乳腺癌的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带，而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差，来就诊时，肿块往往较大。</p> <p> 根据临床体征即可诊断。</p>
症状预防：	<p>　　置入隆乳术后乳房硬化的预防：</p><p>　　1、假体选择：</p><p>　　根据身高、胖瘦、胸廓形状及身材比例等实际情况，选择表面光滑、大小合适的乳房假体。身高 1.6 m 以下的标准体重者，宜选用 140 ml～ 160 ml的假体，身高 1.6 m～ 1.70 m标准体重都宜选用 180 ml～ 200 ml的假体 ,身高 1.70 m以上的标准体重者选用 200 ml以上的假体。低于或超过标准体重者 ,适当减少或增加假体的毫升数。认真仔细检查其质量，囊膜是否光滑，有否擦伤、划痕，从不同方向、角度适度挤压，观察囊膜是否厚薄均匀，特别要注意封口处粘贴的均匀牢固、无裂痕。</p><p>　　2、假体清洗与消毒：</p><p>　　应于术前 1天，用清水、中性肥皂水冲洗两遍，然后再用生理盐水冲净，去除其表面杂质后，装入洁净的金属盒内高压灭菌消毒 (温度 121℃,15～ 20 min)。因硅橡胶有静电吸附作用，所以清洗后的假体应避免与棉纱、化纤织物、滑石粉接触，以防在其表面形成异物，引起排斥反应。</p><p>　　3、手术注意事项：</p><p>　　操作轻柔细致，尽量减少组织损伤，胸大肌深层间隙剥离务须彻底，腔隙应足够宽大 (其直径大于乳房假体直径 1 cm或稍多 )，避免留有条索状羁绊。置入操作完毕，用手轻轻拍击或抚揉乳房，使假体在腔隙内充分伸展而无团褶。</p><p>　　4、预防血肿感染：</p><p>　　术前 1天肌注维生素 K10 mg或术前 1h肌注安络血 10 mg，术后当天静脉滴注止血芳酸 0.4 g。术中止血要彻底，创口放置引流管 2条， 24～ 48 h内密切观察引流量及性质。术中在乳房局部使用抗菌素加激素。置入充注式乳房假体注入生理盐水(根据假体大小)加地塞米松 10 mg、庆大霉素 80 000μ，并用抗生素冲洗假体置入腔，术后常规应用抗生素 1周，保持乳房清洁，以减少血肿和感染的发生。</p><p>　　术后一般从 3～ 5天开始按摩，力度以乳房假体能活动为佳，每日 2次，每次 20 min，拆线后可逐渐加大力度。</p>
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