产后血晕是产科病症之一。表现为产妇分娩后突然头晕目眩,不能起坐,心胸满闷,恶心呕吐,或面色苍白,肢冷汗出,甚至昏厥不省人事。
产后血晕多由于产妇素体气血虚弱,加之生产时产程过长,失血过多,体力不支,气随血脱;或产时体虚受寒,寒凝血瘀,气逆于上等引起的,如果在生产前注意体质的锻炼,生产时和生产后及时能够补充能量,适当的补充糖分,都能够减少产后血晕的发生。
产后血晕没有特殊的实验室检查和影像学等方面的检查,必要时可以检查患者的血糖、血压等情况,主要根据其临床症状和表现即可诊断。产后血晕主要症状为分娩后忽然头晕,目眩眠花,不能起坐、 或心中满闷,恶心呕吐,或痰涌气急,甚则口噤神昏,不省人事。
产后血晕的鉴别诊断:
1、血虚气脱而致血晕:其主要症状为头晕眼花,神志昏迷,唇白面青,心慌肢冷,身出虚汗等。
2、瘀阻气闭型血晕:其主要症状为产后恶露不下或者量少,少腹阵痛拒按,甚至心下急满,气粗喘促,神昏口噤,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,面色紫黯,唇舌均紫等。
主要症状为分娩后忽然头晕,目眩眠花,不能起坐、 或心中满闷,?心呕吐,或痰涌气急,甚则口噤神昏,不省人事。
血虚气脱而致血晕:治宜滋补气血,益气固脱,方药可选定坤丹或独参汤。若汗出肢冷,则用参附汤,以回阳救逆;若伴出血不止,则于参附汤中加姜炭,以止血。还可采用药膳调治,如黄芪粥,取黄芪20克,加水200毫升,煎至100毫升,去渣留汁。用粳米50克煮粥,熟时加药汁和适量红糖,稍炖即成,每日早晚各一次。亦可用桂圆枣仁芡实汤,桂圆肉10克,芡实12克,炒枣仁10克,共入锅中,水煎,去渣取汁饮服,每日一剂,连服五天。
瘀阻气闭型血晕:治宜行血逐瘀,方药用夺命散加当归、川芎。若兼胸闷呕哕,则加姜半夏以降逆化痰。也可用下列药膳调理,如佛手山楂元胡汤,佛手6克,山楂10克,元胡6克,水煎取汁服用,每日一剂。桃仁粥,桃仁15克捣烂,加水浸泡,去渣留汁。粳米50克煮粥,待粥半熟时加入桃仁和少许红糖,炖至粥熟即可,每日晨起食之。黑豆红花汤,黑豆30克,红花6克,共入锅中,水煎,去渣取汁,冲红糖50克温服,每日一次。