巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征的患者出生时体重尚正常,以后进行性腹胀,无胎粪,腹部可触及巨大柔软肿物,常易患泌尿系感染。
有广泛的神经轴突营养不良,也有人认为,宫腔内的某种炎症在初期波及胎儿肠道及泌尿道,以后炎症过程发展,最终导致广泛纤维化而破坏肠壁的神经丛,从而出现肠蠕动不良;同样过程,使膀胱的神经肌肉共济运动失调,出现无规律的膀胱收缩与“关闭状态的扩约肌”相对抗,其结果使膀胱扩张,扩大的膀胱以后又干扰了小肠的旋转而引起肠旋转不良。也可能是神经肌肉功能不够成熟所致。
1.出生后短期内出现小肠扩张、蠕动减弱。
2.结肠细小、蠕动不良、移位或旋转不良。
3.腹部触及巨大膀胱。
4.泌尿道、胃肠道均无机械性梗阻证据。
1,化验检查.①血,尿,粪常规检查;严重贫血,常为恶性肿瘤;白细胞增多,为感染性疾病;大便潜血试验阳性,为消化道疾病;血尿多见于泌尿系肿瘤.②血液化学检查:甲胎球蛋白试验阳性,可见于原发性肝癌;血清乳酸脱氢酶测定,恶性肿瘤时增加.
2,放射线检查.腹部平片可发现某些肿瘤的钙化点;钡餐和钡灌肠,有助于胃,肠,腹膜后肿物的鉴别;肾盂,输尿管,膀胱,胆囊造影,以及腹膜后空气造影,对肿块发生部位有诊断意义;经皮肤穿刺股动脉插管选择性血管造影,用来诊断腹主动脉瘤,肾肿瘤,以及肝,胰头肿瘤,不但可确定其部位,有时还可确定其性质.
3,内腔镜检查.直肠,乙状结肠镜检查,可发现直肠,乙状结肠的病变;纤维胃镜检查,有助于胃,十二指肠病变获得期诊断;膀胱镜可直接观察膀胱病变.
4,超声波检查.对确定肿块是囊性还是实性有肯定帮助,同时还可测出肿块的大小及位置的深浅.
腹部肿块:腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等。
上腹部肿块及腹胀:上腹部有肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。腹胀即腹部胀大或胀满不适。两种症状一起出现可见与心脏,肝胆,胰腺的问题。
下腹部包块:腹部包块是指下腹部有肿块,触摸有硬感,可能是良性也可能是恶性瘤,多为妇科疾病症状或肠道、腹膜疾病。
治疗首先采取胃肠外营养,而后做空肠及胃造口术,并通过造口滴入要素饮食。防治泌尿道及全身感染。 子宫肉瘤较少见,多见于40岁以上的妇女,如常在绝经期后,出现子宫迅速增大,同时伴大量的不规则的阴道出血,下腹痛,如肉瘤发生溃烂,则有恶臭液体自阴道流出,子宫肉瘤的诊断主要依靠从子宫腔内刮出肿瘤组织,或手术切除后做病理活检,子宫内膜癌 子宫内膜癌多发生于50-60岁的妇女,发病前往往有功能性子宫出血,当浸润至邻近组织时,有时可在耻骨上部深处触及到不规则质地坚硬呈结节状的肿块,B超CT检查可协助诊断