一般受精卵发育到两个月便会形成胎心、出现胎心音。但有的孕妇会在两三个月时,或以后的孕期内出现胎心跳缓慢、胎心音消失的异常症状。
一般有以下几种原因:一是胎儿本身有异常,发育到一定时间,便无法继续成长,出现胎死腹中现象;二是孕妇本身身体较虚弱或激素分泌较低达不到维持胎儿生长的水平,使胎儿夭折于腹中;三是孕妇身体姿势不对或长时间呆在通风透气不好的地方,致使胎儿出现宫中缺氧,因窒息而心跳减慢;再一个原因是孕妇、胎儿都正常,但胎儿在羊水里活动时,出现脐带绕颈致使出现窒息。
孕期每月进行定时的胎心音监测非常必要,可以及早发现问题,使之及时得以解决。如果发现胎心跳动过缓,孕妇要赶快到医院进行检查,以免胎儿出现危险情况不能及时得到处理。如果没有脐带绕颈等危险情况,只是孕妇身体弱、环境缺氧造成,医生可能会让孕妇进行一段时间的氧疗,并增加营养摄人,以增加胎儿的活力。但氧疗对胎儿是否会有副作用,目前还没有科学定论,所以孕妇自己不要随便去做氧疗,一定要在必要时、并在医生的指导下进行。
如果孕妇自觉胎心减弱或消失,孕妇最好能让医生立即做胎心检查和B超检查,看看胎儿生长情况有没有异常,弄清有没有胎儿宫内窘迫或胎死腹中等情况,胎心音消失可能意味着危险情况,所以孕妇不可不重视。如果前期胎心一直正常,胎儿发育也符合正常标准,突然间胎心变缓、变弱,一般会有胎心先加快、胎动先变得猛烈的前兆,通常是胎儿发生宫内窘迫,先开始挣扎,然后呼吸心跳减弱。不管如何,遇到这种情况,孕妇要立即去医院,以免延误险情。孕妇要自学一些胎儿监测知识,平时也要细心些,多注意点胎儿的情况,这样遇到异常时便可知道怎么做了。
需与以下症状相互区别:
心音及脉搏消失:心音及脉搏消失是室颤的一种表现:脉搏不能触及、心音消失、血压(收缩压)常在60 mm Hg?以下或测不到等血液循环恶化的征象。?
胎样心音:患者取仰卧位,付惮隧谨在心尖区听诊,若第一心音失去其固有的低钝性音调,而与第二心音相似涯,且心率过速两者连续发生,有如钟摆之“滴答”声,称为钟摆律。如同时伴有心动过速,心率每分钟在120次以上时,瓞酷似胎心音者,称为胎心律。
心音微弱:由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取,也可用换能器等仪器记录心音的机械振动,称为心音图。
一旦怀疑胎心不正常时,应及时到医院做进一步听诊,现代医学可以利用多种手段,如抽取孕妇子宫内羊水,化验24小时内的小便,检验备注中胎盘生乳素的会计师,以及通过胎心监护仪,胎儿超声波等各种仪器,来检查和诊断胎儿生长和存活的情况,以便在出现问题时,及时采取相应的保护及挽救措施.