结缔组织性外痔,又称皮痔或皮赘痔。痔基本上呈结缔组织性改变,无明显静脉曲张,血管甚少,底宽尖长,呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等,有时只有一个,在肛门后部或前正中,有时数个围绕肛门周围。
常由便秘引起,当干燥大便通过肛门时,过度牵拉肛门部皮肤,撕伤肛门皱襞,引起感染、发炎、水肿、纤维组织增生,炎症清散后,皱襞不能恢复正常。这样多次损伤,则使皱襞肥大,成为外痔。肛门和直肠各种炎症,如直肠炎、内痔、肛窦炎等也是生成结缔组织外痔的原因。另外肛门部手术,因切皮、缝合、结扎等操作不当,也会影响肛门部淋巴和血液回流,常引起结缔组织性外痔。
结缔组织外痔,无炎症发生,病人仅觉局部有异物感或排便后肛门不易清洁;如有发炎,则感觉疼痛,坐立、行走不便。初起只是皱襞肿大,皮肤暗红色,有表皮脱落;因反复的炎症刺激,则肛门外皮肤有突起,质软,色黄,常在肛门后中线上,有时也在肛门前方或两侧。
炎性外痔:常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。
血栓性外痔:肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然,局部肿胀、疼痛剧烈。
静脉曲张性外痔:肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加,排便时增大,恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。
内痔:发生在齿状线以上,以便鲜血为主要症状。根据痔脱垂情况分为三期:一期无脱垂。二期脱出可自行还纳。三期脱出需手推才可还纳。
外痔:发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。
1、得了结缔组织外痔,污秽的粪便和分泌物很容易隐藏在外痔内侧,便后不易擦尽,内裤中常有粪便污渍。此病的保健主要是保持局部清洁,经常用温水坐浴,减少肛门部磨擦,防止发炎引起肿胀疼痛。如经常发炎影响工作和活动时应及早手术切除。
2、锻炼身体、增强体质:久坐久站的人肛门局部血液循环易发生障碍,降低了局部的抗病能力,容易发生感染。所以,久坐之人要积极参加体育运动,增加肛门部的抗病能力。
3、调理饮食防止便便秘:饮食不当可导致大便干燥,干硬的粪便排出时可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤,破坏了抗病的第一道防线,细菌容易从伤口进入引起感染形成脓肿。许多肛裂病人继发脓肿就是这个道理。所以平常要多吃含纤维素多的食品,如红薯,芹菜、茄子、香蕉、玉米等促使大便通畅。