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`*`症状介绍：	<p>　　寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。</p><p>　　寒战是高热的先声，寒战期间，体温已有升高，在发热不太高的前期，有时病人仅有全身发冷感，而无战栗，称为发冷。</p>
症状原因：	<p>　　多数患儿的发热是由致热原所引起。中性粒细胞和大单核细胞内含有致热原前质，在一定的刺激条件下，白细胞可被激活，并且释放致热原。致热原通过血流到丘脑下部的体温调节中枢，体温调节中枢受到刺激后，就会产生兴奋，冲动通过交感神经引起皮肤毛细血管收缩，血流减少，这时皮肤温度就会下降，从而刺激温度感受器引起骨骼肌张力增加，肌纤维呈微细收缩，皮肤内竖毛肌收缩。</p>
症状检查：	<p>　　寒战多伴有高热，多为中枢行高热，</p><p>　　2.1 突然高热，体温可直线上升，达40～41℃，持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常。</p><p>　　2.2 躯干温度高，肢体温度次之，双侧温度可不对称，相差超过0.5℃。</p><p>　　2.3 虽然高热，但中毒症状不明显，不伴发抖。</p><p>　　2.4 无颜面及躯体皮肤潮红等反应，相反可表现为全身皮肤干燥、发汗减少、四肢发凉。</p><p>　　2.5 一般不伴有随体温升高而出现的脉搏和呼吸增快。</p><p>　　2.6 无感染证据，一般不伴有白细胞增高，或总数虽高，分类无变化。</p><p>　　2.7 因体温整合功能障碍，故体温易随外界温度变化而波动。</p><p>　　2.8 高热时用抗生素及解热剂(如乙酰水杨酸等)一般无效，这是因为体温调节中枢受损，解热药难以对其产生影响，所以不产生降温的临床效果。但用氯丙嗪及冷敷可有效。</p>
症状鉴别：	<p></p><p>　　反复高热：体温反复达到39.1～40℃。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。常见病，败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。</p><p>　　高热不退：发热是多种疾病的常见症状。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准。若患者所测腋温的值长时间高达39.1～40℃称为高热不退。</p><p>　　高热：由于多种不同原因致人体产热大于散热，使体温超过正常范围称为发热(fever)，临床上按热度高低将发热分为低热、中等度热、高热及超高热。高热指体温超过39.1℃。</p> <p> </p><p>　　寒战多伴有高热，多为中枢行高热，</p><p>　　2.1 突然高热，体温可直线上升，达40～41℃，持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常。</p><p>　　2.2 躯干温度高，肢体温度次之，双侧温度可不对称，相差超过0.5℃。</p><p>　　2.3 虽然高热，但中毒症状不明显，不伴发抖。</p><p>　　2.4 无颜面及躯体皮肤潮红等反应，相反可表现为全身皮肤干燥、发汗减少、四肢发凉。</p><p>　　2.5 一般不伴有随体温升高而出现的脉搏和呼吸增快。</p><p>　　2.6 无感染证据，一般不伴有白细胞增高，或总数虽高，分类无变化。</p><p>　　2.7 因体温整合功能障碍，故体温易随外界温度变化而波动。</p><p>　　2.8 高热时用抗生素及解热剂(如乙酰水杨酸等)一般无效，这是因为体温调节中枢受损，解热药难以对其产生影响，所以不产生降温的临床效果。但用氯丙嗪及冷敷可有效。</p>
症状预防：	<p>　　在患儿寒战时，应进行保温，尤其是四肢等末稍部位的保温，给予服用热饮料。在高热时，要及时降温，并随时观察病情变化，防止发生惊厥。</p><p></p><p style=\"margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(69, 69, 69); font-family: 宋体; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: 24px; orphans: 2; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);\">　1、心理护理　手术前1 d，到病房了解患者的病情及心理状态，给予患者必要的解释，包括硬膜外麻醉的可靠性、方式等。</p><p style=\"margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(69, 69, 69); font-family: 宋体; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: 24px; orphans: 2; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);\">　　2、调整手术间温度湿度，减少机体散热　在秋冬及初春季节，气温偏低，术前术中保持体温很重要。因此，在患者进入手术室前，宜提前将室温提高至25℃左右，麻醉前要给患者盖好被子，提醒医生尽量缩短皮肤消毒时间。需要注意的是，如有条件，应控制室内湿度在40%～60%之间，以减少患者术中的蒸发散热。另外，不应以自我感觉来判定患者是否舒适，因为患者术中无太多覆盖，且体腔暴露，散热要比普通人大得多。</p><p style=\"margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(69, 69, 69); font-family: 宋体; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: 24px; orphans: 2; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);\">　　3、输入预热液体　术中所输入的液体及冲洗体腔所使用的液体应提前预热，以免不必要的热交换所引起的体热散失。我们的做法是，将液体提前放入40℃的水浴锅内加热，然后用于患者。术中所输库血，可组织台下人员进行适当预热。</p><p style=\"margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(69, 69, 69); font-family: 宋体; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: 24px; orphans: 2; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);\">　　4、术前及术中用药　术前应根据患者具体情况给予镇静催眠药。术中配合麻醉医师给予冬眠、镇痛联合用药，</p>
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