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`*`症状介绍：	<p>　　高血氮是指氮在血液中所占的比例升高，肾脏功能发生障碍时容易出现这一症状。血中尿毒，肌酐，尿酸等非蛋白氮(NPN)含量显著升高，称氮质血症(azotemia)。正常人血中NPN为25~35mg%,其中尿素氮为10-15mg%。</p><p></p>
症状原因：	<p>　　肾脏</p>(一)发病原因凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征：①心搏出量减少；②失血；③低血压；④脱水综合征；⑤手术后时期；⑥肿瘤病后期；⑦ADH分泌综合征；⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等，也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。(二)发病机制上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变，但非蛋白氮的产生并未减少，而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致，形成氮质血症及低氯血症。<p></p>
症状检查：	<p>　　验血可发现血液中氮成分比例升高。</p><p>　　一、全身浮肿：几乎均出现程度不同的浮肿，浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月，或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后，常使浮肿复发或加重，甚至可出现氮质血症。</p><p>　　二、消化道症状：因胃肠道水肿，常有不思饮食、恶心、呕吐、腹胀等消化道功能紊乱症状。有氮质血症时，上述症状加重。</p><p>　　三、高血压：非肾病综合症的重要临床表现，但有水、钠潴溜、血容量增多,可出现一时性高血压。而Ⅱ型原发性肾闰综合征可伴有高血压。</p><p>　　四、蛋白尿：大量蛋白尿是诊断本征最主要条件。</p><p>　　五、低蛋白血症：主要是血浆蛋白下降，其程度与蛋白尿的程度有明显关系。</p><p>　　六、高脂血症：血中甘油三脂明显增高。</p><p>　　七、小便泡沫多，长久不消失。这表明尿液中排泄的蛋白质较多,尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊，如淘米水时，立即就诊.尿量过多或过少。正常人尿量平均为每天1500毫升，每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减或陡然增多时，就要到医院检查了，看看是不是肾脏病变。夜尿。正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现。水肿。早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。腰痛。无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。</p>
症状鉴别：	<p></p><p>　　高血氮的鉴别诊断：</p><p>　　1、浆细胞瘤：可能有浅表骨的肿胀(肋骨.胸骨.锁骨).进行性体重下降.贫血.发热.高血氮.出血倾向.高钙血症和高尿酸血症.骨外肿瘤和淀粉样变性所致的巨舌.少数病例有肾功能不全.严重者可致尿毒症.</p><p>　　2、肾功能不全 : 肾功能约仅正常的25%至50%，此阶段的肾功能已不足以维持正常运作，特征为轻微氮血症，即血中BUN及Cr微升、尿浓缩能力变差而产生夜尿、轻度贫血;如果病人出现呕吐、腹泻或限制病人喝水或服用蛋白质异化药物时，病人很可能会发生严童的氮血症以及酸中毒。</p><p>　　3、肾衰竭：此阶段肾功能已衰退到相当严重程度出现较严重贫血、低血钙;高磷酸盐血症、代谢性酸中毒、浓尿及夜尿等特征，此外频尿、高血氮症、低血钙也是常见，偶有并发高血钾症者。</p><p>　　4、尿毒症 (末期肾衰竭):肾功能仅及正常的10%以下，此阶段肾功能已衰退到极严重程度而影响全身组织系统 ; 如不予洗肾治疗，将因全身性侵犯而变得神智昏迷、语无伦次、肺脏积水、高血钾症的并发使得心跳突然停止。肾脏疾病基本上很难做好预防工作，但在降缓恶化速度上可从控制血压、血糖、不暴饮暴食、不过度劳累、避免感冒以及乱服药物、食疗法着手;值得提醒的是，一旦合并有高血压或糖尿病者、或泌尿道发炎者，肾脏衰竭恶化速度则会加快，所以如何预防恶化有赖寻求肾脏专科医师的协助。</p> <p> </p><p>　　验血可发现血液中氮成分比例升高。</p>
症状预防：	<p>　</p><p>　　肾病是临床常见病和多发病，我国每年每百万人口中约有300多人死于肾功能衰竭。目前治疗肾病的方法多限于激素类药物、细胞毒类药物及一些常规中药，尿毒症用血液透析，腹膜透析等，只能缓解急症，且很多易复发，或呈进行性加重。</p><p>　　饮食的注意事项1、低蛋白饮食为主：在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。</p><p>　　2、饮食富含维生素食物：要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。</p><p>　　3、及时补充水、盐：尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。</p><p>　　4、注意补钙、补钾：尿毒症患者的血钾一般偏低，使用利尿剂以后极易发生低血钾症，这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低，可多吃一些含钙量高的食物，如鱼、虾、肉骨头汤等。</p>
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