四肢俱软即为四肢乏力,四肢疲乏酸软而无力,是多种疾病共同的表现症状之一。
1、糖尿病是最常导致四肢俱软的疾病。患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。
2、贫血也常引起疲乏,严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等,这些患者均有四肢俱软的现象。
3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力,而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食,又容易缺钾,故四肢俱软、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。
4、很多内分泌疾病都有四肢俱软的表现。四肢俱软是甲状腺机能减弱病人的起初症状,也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。
5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者,由于患者的神经肌肉间传导障碍,故其横纹肌极易疲乏,稍经活动,即迅速呈现无力状态,持续而迅速的动作更易引起疲乏,疲乏感往往晨轻晚重,补充氯化钾后四肢俱软可减轻。
6、白血病病人因同时存在贫血,故亦常感四肢俱软。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢俱软症状,但同时伴有其它该肿瘤的常症状,如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
检查:
尿糖(GLU)--正常人尿液中可有微量葡萄糖,尿内排出量
临床常与嗜睡鉴别诊断。
嗜睡是一种病理性的倦睡,可被唤醒,但一旦刺激移去后又迅速入睡。嗜睡是意识障碍的早期表现,应引起重视。发作性睡病很难确诊,它的最初症状通常是白天时感到很严重的睡意,有很多原因都能引起白天睡意过多这种症状,所以通常需要好几年才能确诊病人的确患有这种疾病。
通常的四肢俱软都是亚健康状态。不属于病理改变范畴。
糖尿病诊断标准:
⑴糖尿病症状:任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
⑵空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)。
⑶ OGTT(口服葡萄糖耐量试验)中,2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
白血病诊断标准:
A.血象 白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。
B.骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。
一、消除及避免引起虚劳的原因。
二、避风寒,适寒温。
三、调饮食,戒烟酒。一般以富于营养,易于消化,不伤脾胃为原则。
四、慎起居,适劳逸,适当节制房事。
五、舒情志,少烦忧。