正常舌有一层薄白苔,由胃气而生。在疾病过程中,舌苔从有到无,是胃气阴不足、正气渐衰的表现,苔少,多由阴虚或胃气虚所引起。
苔少多由阴虚或胃气虚所引起。而胃阴虚多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火导致胃阴耗伤。
舌红无苔,舌面光滑如镜---胃阴虚;舌苔光剥,舌质淡---气阴两虚。舌苔薄厚、多少的变化,也是正邪进退的反映。舌苔由少变多、由薄复厚,一般说明邪气加重,主病进;舌苔由厚变薄、由多变少,说明正气渐复,主病退。若舌苔骤增骤退,多为病情暴变的征象。
薄白苔---病初起,病轻浅,胃气未伤;
舌苔由薄变厚,颜色由白渐有点黄色,舌边舌尖由淡红变红,而且舌边有齿印---病情加重,提示消化不良、胃肠积滞有宿食等;
舌苔由白变黄,舌边尖红---有热象;
舌苔由黄变棕,或者由棕变黑,而且干燥少津,舌边尖变深红---热盛,多伴大便干结;
舌苔白厚腻,舌表面有一层白黏液---痰湿;
舌苔黄厚腻,舌边尖红---痰热;
舌边尖红绛色,甚至变紫色---痰浊血淤;
舌红无苔,舌面光滑如镜---胃阴虚;舌苔光剥,舌质淡---气阴两虚。
根据以上不同的舌象表现,再结合闻、问、切等其他诊断手法,中医就可做出综合分析,进行个体化的辨证施治。
苔少是胃气胃阴不足的表现。饮食宜清淡,少油腻、少吃冷饮。可多吃些荞麦、燕麦、薏仁、赤豆、芝麻、红枣、百合、小米粥、莲子粥、山药粥、核桃等调理脾胃。治宜养阴益胃。《温病条辨·中焦篇》治温病汗下后胃阴不足,用益胃汤。《临证指南医案·脾胃》治胃阴伤知饥少纳,用麦冬、川斛、桑叶、茯神、蔗浆等药。