邪陷厥阴指的是腑热内结,邪气充斥而溃入,阴气先亏,热邪乘虚而陷入,挟痰涎而蒙闭,挟蓄血而如狂。厥阴是经脉名,有时指足厥阴,有时指手厥阴,有时为手足厥阴合称。
伏温由少阴而发,外出于三阳经证,内结于胃腑,则见阳明腑证。
惟有伏邪已动,而热象郁滞,不达于三阳,亦不归于胃腑,而即窜入厥阴者,在手厥阴则神昏谵语,烦躁不寐,甚则狂言无序,或蒙闭不语。在足厥阴则抽搐蒙痉,昏眩直视,甚则循衣摸床。
原因有腑热内结,邪气充斥而溃入,有阴气先亏,热邪乘虚而陷入,有挟痰涎而蒙闭,有挟蓄血而如狂。
邪陷在手厥阴则神昏谵语,烦躁不寐,甚则狂言无序,或蒙闭不语。
邪陷在足厥阴则抽搐蒙痉,昏眩直视,甚则循衣摸床。
兼见稀带粘冻状,色黄赤,伴有腹痛,里急后重。兼见干呕、心烦、口渴、肢冷。舌质暗淡,尖部稍红,苔黄腻而厚。
邪陷厥阴属于下利吐哕证厥阴,应与其他鉴别。
厥阴的分类:
(1)上热下寒证:消渴,气上冲心,心中疼热为上热证。饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止为下寒证。
(2)厥热胜复证:为四肢厥逆与发热交错出现。
(3)厥逆证:就是四肢厥冷,轻者不过腕踝,重者可越过肘膝。
(4)下利吐哕证:热利下重为湿热下利。下利谵语为实热下利。下利清谷为虚寒下利。干呕、吐涎沫、头痛为寒饮呕吐。呕而发热为发热呕吐。哕而腹满为里实哕逆。
邪陷厥阴预防:
下利谵语是实热下利,厥阴邪热外出,与肠胃之热相合,因燥实尚未结鞭,故只宜小承气汤缓攻之。