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2个月婴儿硬膜下积液

dabf7eb56856    0岁 

满月那天7月25日发烧入院被诊断脑炎脑膜炎且硬膜下有积液。经过福建省妇幼保健院一个月入院周期治疗,"美平、斯沃"抗感染,"氟康唑"防真菌、"甲强龙、丙球"抗炎,"甘露醇"脱水降颅压等对症支持治疗一个月后,8月26日复查:双侧大脑半球形态不对称,左侧额顶部颅骨内板下方可见类新月形异常信号影,大小范围6.2X1.1CM,呈T1WI低信号、T2WI高信号、T2Flair稍高信号,相应左侧额顶叶脑实质受压,脑回、沟变浅,余脑沟、池、裂无明显增宽,与7月31日前片相比,原左侧额叶、顶叶脑实质表面及左侧额顶叶脑实质内DWI异常高信号影基本消失,但左侧额顶部颅骨内板下方异常信号影较前范围扩张,T2Flair序列上信号较前增高。幕上脑室未见明显扩张。双侧大脑半球、小脑及脑干未见明显异常信号影,中线结构无明显偏移。福建省妇幼保健院说药物无法进入硬膜下,建议我们到福建省医科大学附属第一医院手术引流放出积液将后遗症降到最低或无后遗症。但前往后附属第一医院神经外科医生不建议手术引流,小孩太小存在风险,二是小孩每天变化很大,故建议我们回去观察1-2个月待自我吸收,如积液增多压迫大脑再考虑手术。请问全部治愈无后遗症的可能性有多大?该怎么进行治疗?小孩免疫力提高的话在家可以自我吸收痊愈么?

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福建省福州市  2012-09-06 14:20:03 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共1条医生回复
张齐刚 主治医师 神经外科
蚌埠市第一人民医院
咨询范围:神经系统疾病,脑梗塞,脑出血,重度颅内外伤,癫痫,糖尿病,神经系统肿瘤,及神经系统疾病的并发症和后遗症 ...详情>>

病情分析:对于这么大的孩子的诊断,应该是婴幼儿脑外积水,不能像成年人患者那样诊断为硬膜下积液。附属第一医院神经外科医生的建议是正确地,多数患儿2岁内可以自愈的,且不会有后遗症留下的。对于现在的情况,如果没有特殊的情况可以2月左右到医院复诊一下。可以观察孩子囟门有无膨胀,孩子吃奶有无呕吐,如果没有这些情况,孩子正常喂养就可以了,同时观察孩子和同年龄的孩子有无认知,运动的差异,如果有,及时就医。一般来说,对于这样大的孩子,如果没有中线移位,一般不考虑手术治疗的。

挂号科室

神经内科、感染科

哪些症状

头痛、颈部僵硬

检查项目

腰穿脑脊液化验

并发疾病

头痛、颈部僵硬

常用药物

磺胺嘧啶、青霉素

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根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)

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