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心衰

6b0a564a0365    53岁 

17年前因风湿性心瓣膜病行二尖瓣主动脉瓣置换术,术后恢复良好长期口服华法林及间断口服强心、利尿、䃼钾、扩血管药,3个月前感冒后出现胸闷、气短,夜间偶尔不能平卧休息,咳嗽,咳白痰,胸正位片示肺部炎症,给予抗感染、强心利尿补钾扩血管治疗后症状未见好转,转上级医院就诊十余天,症状略好转,出院至今还是胸闷气短,两至三天便发作一次,找不出原因,作胸部C丅未见明确肺栓塞改变(怀疑有肺栓塞)心脏B超示人工机械瓣功能良好,三尖瓣少量返流,肺动脉高压轻度,现心外科主任建议做造影,心内科主任不主张做造影,我们自己也不知道该做还是不做,出院时心衰已经纠正,但直到现在还是老胸闷气短,就是找不出原因,现在是三尖瓣少量返流,肺高压轻度,心律失常,房颤,心功能3级,射血分数56%,心率86次脉搏80次且短绌,血压90/70,体重160斤,我的情况现在是不是很严重了,是不是时刻都有危险,现在该怎么治疗,用不用做造影,想听听您的意见

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内蒙古自治区包头市  2012-06-15 00:05:57 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共1条医生回复
刘言 主任医师 其他科室-急诊科
北京中医药大学东直门医院
咨询范围:擅长急诊科疾病的救治。...详情>>

病情分析: 心功能3级是有可能在轻微活动或夜间平卧时出现胸闷气短的。建议检查BNP可以了解心衰的程度

挂号科室

心血管内科

哪些症状

劳力性呼吸困难、乏力、晕厥、心绞痛、胸痛、咯血、声音嘶哑、下肢水肿、肺动脉瓣区可听到喷射音、收缩期反流性杂音、肝肿大、颈静脉怒张

检查项目

血液检查、肺活检、心电图、多普勒超声心动图、胸部平片、二维超声心动图、M型超声心动图(ME)、肺阻抗血流图、磁共振血管造影、心血管造影、心血管MRI检查、心音图检查

并发疾病

劳力性呼吸困难、乏力、晕厥、心绞痛、胸痛、咯血、声音嘶哑、下肢水肿、肺动脉瓣区可听到喷射音、收缩期反流性杂音、肝肿大、颈静脉怒张

常用药物

苯磺酸左旋氨氯地平片、尼索地平片、缬沙坦氢氯噻嗪胶囊、替米沙坦片、马来酸氨氯地平片、盐酸乌拉地尔注射液

相关医院

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

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