最近老人嗜睡，打算给老人静脉注射。老人肾脏

樊立娜　主治医师　内分泌科

保定市第三中心医院

咨询范围：甲状腺疾病（甲亢、甲减、妊娠期甲状腺疾病等）、糖尿病及并发症、骨质疏松及继发性高血压其他的内分泌疾病的诊断、治疗，对消化 ...详情>>

病情分析：您好，患者嗜睡的原因很多与患者老年性脑改变及脑白质病变有关，根据CT患者近期可能有新发的脑梗死。治疗上如果肾脏功能检查肌酐升高了，根据升高多少进行用药，还有下肢浮肿的原因有心源性的也有肾源性的，但肾源性的一般先是眼睑水肿，心源性的是下肢浮肿。当然还有很多导致水肿的原因，建议您可以查查心电图，再给患者用药。目前我们使用的治疗脑梗死的药物有桂哌齐特，脉络宁，血塞通，脑复康，奥拉西坦等等。中药一般不主张两种药物同时输注的。您可以再将主要情况如肌酐的结果，心电图，血压结果都描述后指导您用药

追问： 现在老人卧床，行动不便。请问假如是心源性的下肢浮肿，该如何治疗？如果静脉注射的话，该注射什么能够缓解心源性下肢浮肿？

回复： 您好，心源性的下肢水肿，可以使用利尿药治疗。但长期利尿对老人的肾脏不好，您可以给她口服如速尿片20mg，安体舒通20mg，一日一次。加上芪苈强心胶囊。治疗。利尿药不能长期口服。但芪苈强心胶囊还是可以的。但我觉得您最好给老人查一个心电图。