大夫你昨天说49天后看到胎心，是说受精后吗

因不能面诊，医生的建议仅供参考共17条医生回复

卢玉娟　医师　妇产科

重庆医科大学附属第一医院

咨询范围：擅长于宫颈疾病、不孕不育、人流、妇科肿瘤、性传播疾病、避孕知识、高危妊娠等。 ...详情>>

病情分析：都可以的，主要是叶酸含量不一样的！宝宝是7周可以看到胎心，这个是从末次月经开始算，周期按28天算，有部分人排卵晚，会出现受精晚，会造成整个孕周延后，所以我们需要校正孕周。也是按7周看到胎心算的。

追问： 就是说从受精开始到看到胎心没有具体时间的，最短或者最长都没有，只有受精卵到子宫是7天这个是准的。那到大子宫后的发育不是也有个7天一个变化的数值吗，我没明白受精后怎么有人要50天才看到胎心（不看末次月经），有人可能30天就看到了呢？（从末次月经算44天看到胎心。那她从受精到看到胎心也就30多天）

追问： 大夫0.4mg叶酸我一天吃2片可以吗？

回复： 正常情况下不会出现受精后50天看到胎心！受精后5周可以看到胎心的！前后不会超过一周。网上说的不一定对啊那个就是复合维生素，最好不要吃2片的你可以买玛特纳或爱乐维

追问： 这回明白了，我明天后者后天还要去做一次b超，上次说似见卵黄囊，我想去确定下有没有，那我10月10号同房到11月20号，（41天）没胎心和心搏动也没事吧。

回复： 应该有胎心了才是对的

追问： 您说的这两个我们这都没有，就有汤臣倍健和千林这两个牌子100元左右的，说是纯天然的，但叶酸含量每片有只有0.2到0.3mg，我昨天和您说的那个牌子就是0.2的，那这种也不能多吃是吗？那我只能这样了，没有含量高的了。

追问： 那心搏动也会有吗？

追问： 还有个问题，大夫，我现在就做了2次彩超了，后天就是3第三次了，没太大影响吧。

回复： 你在哪里啊？这种我们这边药店到处都有卖的

追问： 也是哈尔滨的，今天下大雪去问的，还是大药店，就那两个牌子是贵的，估计是给垄断了'别的牌子不让买。

回复： 那没办法了

追问： 恩，只能这样了，大夫看到我刚才两个问题了吗啡一个是做三次彩超的事，一个是想知道太胎心有了，心搏动就会走吧，如果没有会相隔多久

回复： 胎心就是心管搏动

追问： 明白了，大夫我还想知道就是怀孕前三个月b超检查判断出的孕囊大小，是和实际相符合的(就是从受精开始)，12一周以后的b超就可能会有很大的出入吧，有的人可能提前1个月生产，有的可能推后。那根据生产时候的周期推断受孕时间就非常不准了，会相差一个月呢。

回复： 我们用孕早期的B超来矫正孕周的。这个B超3月内最好，可以放宽到20周，20周以后的B超对孕周的矫正没作用因为那是因胎儿发育不同大小是不一样的！至于生产，预产期是40周，37–42周生的话都是正常产。只能说是胎儿成熟。

追问： 大夫谢谢你，这么晚还打扰你，耽误你休息了，

回复： 没关系哈

追问： 大夫我今天没问题了，您快休息吧。今天谢谢您。

回复： 不谢哈

追问： 大夫我今天去检查，孕囊2.3*1.0，囊内可见卵黄囊，胚芽，及心管搏动。左侧附件区见3.6*2.4无会善恶你，形态欠规则。 上面没有说胚芽多大，也没有说心管搏动多少。 大夫，通过我这三次的彩超报告可以完全确定是10月10号同房是怀上的吧。

回复： 我觉得差不多可以确定。早期不会报胎心多少的

追问： 大夫左侧附件 区见3.6*2.4无回声区，没问题吧

追问： 大夫，您说差不多，我心里就发毛。

回复： 附件那个可以观察的，不必太担心。我只能说差不多啊，我也不敢给你保证100%啊

追问： 我就怕要是9月7号同房到11.20号有84天，这么点，会不会是我打针吃药的原因啊？今天看到一位末次月经8月29号的孕妇，她11.20号检查都11周了，都成型了，都有叫什么头臂长的，我都没有。

回复： 对撒，那个才是正常情况啊你到时也是一样的

追问： 那就是说我要是10月10号怀上的，现在的检查结果就是正常的

追问： 要是9月7号怀上的，我现在就完全不正常。

回复： 对啊我觉得是10月份怀上的前三个月的胎儿成型阶段，是没有什么可以推延的

追问： 我看有的人80多天，才看到胎心，就是说她排卵晚，月经周期长，和我的完全不一样。

回复： 对的，排卵晚，受精就晚所以她那个是要矫正孕周的

追问： 我就是被上次怀孕吓的。大夫我还需要哪天去做超，nt什么时候做？

回复： NT是在11–14周之间做彩超的

追问： 是在哪里建卡，就晚在哪里做检查吗？

回复： 对啊

追问： 大夫，你休息吧，有问题我给你留言，你忙一天了也累了

回复： 晚安哈