超声描述:膀胱充盈欠佳，子宫前位，三径70

陈南宁　副主任医师　泌尿外科

汉中市中心医院

咨询范围：男性病泌尿系统疾病、男性病、前列腺疾病，阳痿、早泄、及男女不孕不育，妇科疾病.颈椎病、骨质增生、椎间盘脱出、四肢麻木、偏 ...详情>>

病情分析：你好，根据你的检查看，属于宫内孕，怀孕约45天左右。孕囊周边见15*15*8不规则液性暗区。提示两种可能性：1.可能是有出血，有些流产倾向。2.可能是胎盘显示的不清造成的，可以观察。根据你的情况考虑，存在先兆流产的可能性，最好做个血HCG及孕酮检查，明确情况，一般每2天，HCG翻倍增长，提示胚胎发育正常健康。孕酮要大于16ng/ml以上。目前要卧床休息，尽量减少活动，同时给予保胎治疗（天然黄体酮肌注，剂量要够）。目前很多人工合成的黄体酮，成分复杂，有些还含有雄性激素、雌性激素等。反而对妊娠不利。对出现先兆流产症状的孕妇，临床上通常是选择天然的黄体酮制剂来进行保胎治疗。要增加营养，均衡营养，不必忌口、鸡鸭鱼蛋肉只要不过敏的食物，均可食用，不可过量，不要挑食，但要少食辛辣刺激食物。时令蔬菜就可以，新鲜的蔬菜都很好。孕妇多吃水果是有益处的。只要不过敏的水果均可食用，但是不可过量。以吃好为原则，不可吃饱。预防各类感染（感冒，腹泻等）。暂禁房事。放松心情，不要紧张。强烈的精神打击,过度劳累,剧烈的运动,性交等也可以引起宫缩,导致流产,2周后做个b超检查（禁做阴超检查），明确情况。一般孕2个半月可以做脱畸全套（TORCH）检查。孕15周后可以做个唐氏筛查，孕24–28周可做“糖筛检查”。因为发帖咨询不能了解到您更多的健康信息，考虑到您的情况，建议您使用我的电话咨询服务。通过电话问诊才能更进一步了解您的情况，从而给出有效的诊疗方案。希望对你有更多的帮助,祝您好孕。

追问： 那为什么还没见胚芽呢？医生

回复： 孕囊小。因为胚胎的发育，与遗传、种族、营养、环境、心情等等有关，存在较大的个体差异性。一般平均30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心，所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做，这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。