88745aa85330 男 24岁
本人因脑血管畸形术后8年,头晕、头痛渐加重伴左侧肢体乏力半月入院。本人8年前因脑出血,经安徽省立医院检查为颞叶脑血管畸形,行介入栓塞治疗术后恢复可,无肢体偏瘫、癫痫等并发症,约术后半个月余在合肥第四人民医院行Y刀补充治疗,我爸准备凑钱治疗过程中本人再次发生脑出血,再次在常熟市第二人民医院住院治疗,经治疗恢复尚,近二月出现左侧肢体麻木,乏力并渐加重,今日左侧上肢不能上抬,下肢乏力明显加重,遂来六安市立医院就诊求治拟脑血管畸形术后、右侧颞叶囊性占位收住脑外科。入院时查体:神志清楚,精神尚可,对答切题,言语欠流利,查体合作,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,直径3mm,右额术后改变,疤痕无明显红肿,口唇不绀,颈抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,双肺听诊呼吸音清,心率80次/分,心律齐,瓣膜听诊区未及杂音,全腹软,无压痛,肝脾肋下未及,右侧肌力肌张力基本正常,左侧上肢力II级,左侧下肢肌力III级,左侧巴士征(+)。辅助检查:头颅CT(2013\11\24) 右侧颞叶介入及右侧脑室腹腔分流术后改变,右侧颞叶囊性占位,占位效应明显,同侧脑室受压变形,中线左移。