头晕，乏力，心慌

李晓杰　副主任医师　心血管内科

磐石市人民医院

咨询范围：心血管系统疾病的治疗：高血压、冠心病、肺心病、高血脂、心律失常的诊断治疗。消化系统胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食道反流、消化 ...详情>>

病情分析：你好，根据你的情况，植物神经紊乱的诊断没有错误。你目前有些紧张，估计睡眠也不是很好，这些都会引起头晕、恶心的。心脏病心功能不全患者表现为劳累活动时发病，休息较好，而且夜间发病时坐起可缓解，高枕卧位减轻。你的症状的确不支持心脏病的诊断。你房间隔缺损已经手术治疗，检查证明效果很好，不要总是纠结与这个问题。相信放松下来，让自己好好的睡上几天，一切就会好的。不要执拗，希望你能不考虑自己有心脏病的问题，休息几天看看。

追问： 就是不能诊断是否因为心脏所致？！因为我天天都没有劳累。怎么知道劳累后的感觉？但我确实是每晚都如此，怎么躺都不对，感觉全身乏力，心跳缓慢！头晕！无法入睡！我该怎么进一步诊断呢？！白天还不是头晕！

追问： 房缺是做好了！但瓣膜有问题

回复： 轻度的反流没事，不影响任何问题，是很轻微的改变，而且你术后有可能自己恢复呢，别放在心上。相信我，如果好好的睡上几天，什么症状都没有了。http://familydoctor.120.net/detail/0hkt2azknlwg3h09.html这是我的网页链接，如果有问题可以随时电话联系。

追问： 哦，谢谢您，24小时动态心电图说我有室上性心动过速。。有房室早博。哎，医生说跟很多心脏病患者比起来我算是轻微的了。。可我还年轻了嘛，才26岁啊！何况我现在觉得人越来越累！晚上无法入睡。。有没有可能治好呢？

回复： 你好，室上性心动过速如果发作频繁可以做介入治疗的，可以用射频消融术根治。房早正常人都可以有，不用特殊处理。你真的太紧张了。用些睡眠药物吧。

追问： 哦。。。谢谢医生！其实我就是头晕得厉害，这几天输液，都没有那么心悸了，可为什么头那么晕，？站着座着都会晕。。？而且要被晕倒那种？！跟心脏关系大吗？

回复： 不大，你昨晚睡好了没有，严重失眠会头晕的。头晕和血压关系大，可以看看血压怎么样，血压没事你大可放心。忘记自己有心脏病的事情。健康快乐生活。http://familydoctor.120.net/detail/0hkt2azknlwg3h09.html

追问： 昨晚没有出现发病的情况，睡着的！室上性心动过速只有一阵！早博30多个！血压一般都有点低，晚上发病的时候高压只有80多，低压50多，白天高压100左右，

追问： 谢谢医生，您太好了啊！

追问： 医生说我有点颈椎病，血供不上来

回复： 我觉得颈椎病的可能不大，还是由于睡眠不好，体质弱有关系。这些好办的。可以用大枣红糖煮水，即可升压，又有养颜作用。试试看。连续好好睡几天就没病了。这个年龄应该在阳光下面生活。而不是抱着药罐的，这个在你自己。有机会帮我招几个患者，免得我的网上诊室冷清。谢谢你对我的信任。

追问： 哦。。谢谢，您等两天，我购买您的卡，我也不想这样，像您说的这么简单多好！我对生活就有信心了！可我怕我发病就会死啊？！心衰或者心肌梗塞啊。。我怕！一口气提不上来，那我就。。我就怕！

回复： 你好，心肌梗塞见于冠心病患者，你不会有的，你不是那病。房间隔缺损在先天性里面是轻微的那种，目前你已经做了手术，那种病已经好了，你不应该还是放不下。心衰发作的基础是心脏不能代偿了，心脏大了，但是你没有，怎么会心衰呢。放心睡觉，明天会感觉舒服些。我知道你晚上会找我，特地上来看看，就是没想到这么晚，但愿你现在睡着了。

追问： 哦。。您怎么那么好呢！我昨晚2点过才睡着的！我左房直径42mm，也许已经不小了！但的确晚上很老火，头晕乏力，头特别晕，感觉没力那种！中午饭也有这种感觉，头晕啊！不知道为什么，也许心衰吧。。或者心脏功能不好！只有早上感觉好点！

追问： 反正用了药没有好转。。还是不舒服

回复： 左房直径42mm是不会引起心衰的，如果精神作用在里面，怎么用药都不会有效果的。

追问： 。。。谢谢您的鼓励，我也想像您说的那样，自己什么病都没有，可是就是发病的时候难受，那时候真怕自己会死

追问： n又老火。。。

回复： 只有自己走出来才行，这个没人能帮你。看心理医生吧。

追问： 哦。。太难受了，头晕，肚子胀，感觉人都飘起来那种感觉。。无法入睡。。这真是心脏有问题啊！一到夜间简直。。就像要死了一样啊。。

回复： 你这种情况下可以做心电图，如果心电图没有问题，你就应该自己找原因了，可以应用睡眠药物。如果正常人，每天躺在床上不活动，进食少，脑子了想一些不好的东西，那也会出现你这种情况的。