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月经长时间不正常已经有2个多月没有来了,现

bb308bb2b8b2    23岁 

月经长时间不正常 已经有2个多月没有来了,现在有腰酸背疼的情况:前位大小47×41×30mm宫颈长25mm内膜厚9mm子宫肌壁回声均匀右侧卵巢大小为49×25mm左侧卵巢未见明显占位。盆腔内未见明显积液回声,宫颈内见纳氏囊肿。超声提示:右卵巢增大。怎么治疗比较好?会不会影响生育?

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江苏省无锡市  2014-02-05 19:28:42 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共19条医生回复
纪文娟 主治医师 妇产科-妇科
涞水县中医院
咨询范围:对妇科阴道炎,宫颈糜烂,巴氏腺囊肿,外阴炎,盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调、不孕不育,先兆流产等等有丰富的临床经验 ...详情>>

病情分析:您好,你刚才那个问题不完整,如果同时月经不规律,推迟,结合你的B超来看,考虑多囊卵巢的可能性比较大,这个会影响到排卵,进而影响怀孕的,如果你已经结婚了,准备怀孕,就需要服用短效避孕药调理月经,可以服用达英三五或者妈富隆,服用三个周期后再服用促排卵药物就能够怀孕的。

追问: 您好,我是已经2个多月没来月经了,

追问: 我有男朋友,今年前半年准备订婚,所以想问问还需要做什么检查吗?怎么治疗

回复: 你现在需要服用药物促使来月经,可以先服用乌鸡白凤丸和定坤丹促使来月经的,服用一周后如果还不来,就需要用黄体酮了,同时在来月经第三天查一下内分泌六项,看一下激素水平,然后再进行调理的。

追问: 乌鸡白凤丸和定坤丹是同时服用吗?

追问: 多囊卵巢影响怀孕,怎么处理这个多囊卵巢啊?

回复: 是的,你先服用一周,看能否来月经,如果不行的话,在考虑用黄体酮的,因为黄体酮属于激素类药,如果中药效果不好在考虑用的。

追问: 要是来月经的话还要继续服用乌鸡白凤丸和定坤丹吗?定坤丹不是处方要把?药店可以直接买到吗?

回复: 月经来潮后停药的,可以买到的。

追问: 那那个黄体酮呢?这个是需要根据医生指导来吃的把?

回复: 黄体酮最好是肌注的,需要肌注3天的。

追问: 多囊卵巢是不是有很大机率会导致不孕的啊?我怕不孕

回复: 恩,多囊卵巢主要是会影响月经,进而影响排卵,导致不孕的。

追问: 机率很大吗?能治好吗?

回复: 一般是需要服用促排卵药物后才可以怀孕的,影响比较大的。

追问: 也就是说确诊是多囊卵巢就要吃药物促进排卵了?!

追问: 所以说一旦确诊是多囊卵巢,就意味着对怀孕影响比较大?甚至不孕?

回复: 对,需要检测一下排卵,一般是这个疾病对排卵的影响比较大的。

追问: 能不能治好?还是只能靠药物维持正常?

回复: 一般是调整月经规律后促排卵治疗就能够怀孕的,有些人分娩后月经会规律一些的。

追问: 像这样中药调理一般需要多久啊?

回复: 中药调理可能会时间长一些的,需要服用3个月到半年左右,还需要看一下药物的效果的。

追问: 那我如果想确认一下是不是多囊卵巢的话,还需要做什么检查吗?

回复: 在来月经第三天查一下内分泌六项,看一下激素水平的。

追问: 好的 谢谢

回复: 不客气,先查一下,到时候有问题在继续沟通的。

追问: 好的

回复: 好的。

追问: 你好,医生,我今天去医院检查了,医生配了妇宁胶囊,甲什么孕酮片

追问: 我忘记问是不是来月经后就不要吃了?

回复: 是甲羟孕酮片,这个服用停药后就会来月经的,月经来潮后妇宁胶囊也停服的。

追问: 医生是让我一天吃2次妇宁胶囊,孕酮片是晚上固定吃,

追问: 可以同时吃吗?

回复: 间隔15分钟服用,因为孕酮是西药的。

追问: 好的,这边让我吃到来的第五天去做B超,复查下

回复: 我考虑你不需要复查B超了,孕酮片停药后3–7天会来月经的。

追问: 不复查就直接做内分泌吗?

追问: 这边说如果复查显示没有卵巢增大,就没有问题了,要是还有的话,再做内分泌检查

回复: 多囊卵巢我考虑月经干净3–7天检查的,同时需要结合激素六项的检查的。

追问: 这边意思是先复查,有问题就再做激素检查,是跟您差不多一个意思把

回复: 恩,也可以先检查B超,看一下卵巢情况的。

追问: 医生我这两天就在吃那两种药,现在小腹特别疼,是什么原因啊?

回复: 我考虑你是要来月经的,可以喝一些红糖水的。

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