a4e776bfb789 女 82岁
大夫您好，麻烦再问一下，由于老母亲喝阿斯匹林导致胃出血，医生给开了奥美拉唑，因只能通过胃管送服，家人就把胶囊里的粉沫倒出碾碎了，早上空腹用注射器往胃管注射。但是今天我上网查询这个药的用法，有的地方说不能嚼服，那现在这样是不是喂的不对？老母亲自己不能吞咽咋办？
病情分析：奥美拉唑有片的，您可以买片剂的，胃管内注入
追问：
哦 好的 碾成粉沫也没问题 是吗
追问：
另外 用白水溶解后注入呢 还是用生理盐水
追问：
刚才又搜索了一下 片剂的名称是 奥美拉唑镁肠溶片 这个把粉沫送到胃里有问题吗
追问：
查这个肠溶片的用法 也写着不可嚼服 这怎么办呢
回复：
奥美拉唑及奥美拉唑胶囊，如果直接溶解以后服用的，会导致疗效下降，但不会引起其他的副作用，您就直接溶解就行了，没什么事。您可以在奥美拉唑的基础上加用达喜，效果会提高的。另外您看看您的母亲现在黑便吗，次数增多了没有，如果没有大便，另外也没有呕吐，一般说明消化道出血停止了。
追问：
好的 非常感谢您
回复：
别客气，就算停止了，奥美拉唑也需要继续服用
追问：
您好，关于老母亲胃出血有关情况，再麻烦您咨询如下：
以往是在晚上18：00左右通过胃管注射粉碎后的阿斯匹林1片。发现是胃出血后，前天晚上停止服用阿斯匹林。昨天早上空腹从胃管注入2粒奥美拉唑肠溶胶囊内的粉末。今早又注入2粒。家人反应今天老人的出血情况还没有好转，依然是黑便。
请问：
1、奥美拉唑服用的次数及药量是不是太小？是否需要调整？
2、是否需要加服您提到的“达喜”，如需，用法及用量是多少？两药可否掺在一起注入？
谢谢您！
追问：
目前除了从昨天开始服用的奥美拉唑外（每天1次，每次两粒，早上空腹注入），其它继续服用的药物是：
氯化钾注射液
氟哌塞吨美利曲辛片（黛立新）
阿托伐他汀钙片（立普妥）
是否需要调整？
回复：
停用所有药物，及胃管注入，总是出血，输注奥美拉唑，一日两次，然后补充液体量2000ml，等黑便次数减少再喂温凉的小米汤
追问：
您是说停止从胃管注入所有药物和食物吗？奥美拉唑通过静脉输液，还是通过胃管注入？2000ml是什么？输液用的生理盐水，还是通过胃管注2000ml水进去？
追问：
非常感谢您！刚才和家里说了一下您的建议。由于我们那边是小县城，医疗条件一般，只能明天输液了。您说今晚还能通过胃管少喂点水吗？老人以前好的时候晚上都要喝水，胃不出血的时候晚上也喂一些，担心老人晚上会缺水。
回复：
您好，可以喂点凉点的水
追问：
好的，谢谢您！
回复：
不客气
追问：
大夫您好，麻烦再咨询一下老母亲的病情。
由于胃出血，前两天停止从胃管注入所有原来吃的药物及食物，找我们县的医生输了两天液，每天输入的药物如下：
1.氯化钠注射液200毫升加白眉蛇毒血凝酶4支。
2.氯化钠200毫升加兰索拉唑2支。
3.氨基酸250毫升。
4.葡萄糖500毫升加维生素c维生素b和氯化钾15毫升。
5.另为了多补液体又输了500毫升葡萄糖加5毫升氯化钾。
两天期间老人半夜仍然喊叫，可能还是有痛的地方。这两天也没有大便，所以也不知道出血是否止住。
老父亲今天看到母亲还是痛苦地喊叫，认为输液没有任何用处，只是活受罪，就坚决不让输了，准备恢复输液前从胃管喂的药，如下所示：
1.氯化钾注射液（每天4次，每次10ml，已服2次）
2.氟哌塞吨美利曲辛片（黛立新）(每日早晨中午各1粒，今日尚未服)
3.阿托伐他汀钙片（立普妥），(晚上1粒，今天尚未服)
4.奥美拉唑胶囊（早晨空腹2粒，今日已空腹服下）
麻烦您看看这样行吗？由于停用阿斯匹林，是否需要服用其它抗凝血药物？
谢谢您！
追问：
另外，在输液期间，每天往胃里打云南白药胶囊4次，每次两粒。今天没有再打。
追问：
您好 老母亲的病不太乐观 我们只盼望老人挺过一天是一天 希望能尽量减少老人的痛苦 我们该如何做 希望能得到您的指导 谢谢您
回复：
您好，有的患者在脑血栓后会出现老年痴呆症的表现，也会出现大喊大叫，一定要分清楚。如果总是晚上喊叫，您不行可以在胃出血好了以后加用镇静药物。
追问：
好的 谢谢您
回复：
不客气
