肾衰竭钾高应怎样治疗

宣建宗　医师　肾病内科

天长市中医院

咨询范围：中西医结合治疗慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾脏病、慢性肾衰竭、尿路感染及血液透析、腹 ...详情>>

病情分析：你好，对于肾衰竭、高钾的情况，首先就是内科保守降钾治疗，如果效果不明显，甚至是钾离子＞6.5以上，需要给予血液透析或者是腹膜透析治疗，饮食上主要就是限制钾的摄入。

追问： 已经在做血液透析了，但是最近总是出现头晕，晕倒的情况，请问医生是怎么回事 最近老是出

回复： 你好，如果已经在进行血液透析了，是在透析后出现的头晕以及晕倒情况，可能是由于透析超滤过多引起的症状，建议减少透析间期体重的过度增长。

追问： 已经透析了四个月后近期才出现这种情况的，前次晕倒经过抽血化验钾很高，前两天又出现晕倒，不知是否是钾高引起？一周已经透析三次了，真不知道该怎么办

回复： 按照正常的情况来讲，已经进入到维持性血液透析阶段，很少出现高钾血症，因为透析本身就是用来治疗高钾血症的，如果发生过晕倒查血钾高，说明你的饮食有问题，含钾高的食物肯定不要吃，包括水果、干果、茶叶等等。

追问： 医生：能具体些吗？哪些食物，哪些水果？

追问： 我母亲在饮食上也控制得很好啊！现在除了吃饭外，水果基本上不吃啊

回复： 黄色的水果（桔子、香蕉、橙子、芒果等），食物包括（桂圆、瓜子花生、核桃等），茶叶、巧克力等。

追问： 而且蔬菜种类也吃得很少的

回复： 蔬菜经过高温煮熟之后基本上就不含钾了，如果有进一步的问题，可以电话咨询，我主要擅长的就是肾脏病及血液透析、腹膜透析方面。

追问： 那么蔬菜应禁食哪些？

回复： 蔬菜没有太多的禁忌，吃的时候用开水注意些就可以了。

追问： 谢谢医生

回复： 不客气。