右边小腹和对面腰部痛

黄海鸿　主任医师　内科-普通内科

三明市中西医结合医院

咨询范围：擅长高血压、糖尿病、消化疾病、呼吸疾病、泌尿系疾病、神经内科等疾病。...详情>>

病情分析：发病有多长时间了？是一直都存在的还是偶然出现的？有做过什么检查？有在吃什么药物治疗吗？是否有伴有其他方面的不舒服啊？比方说腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻、便秘、便血、呕血、黑便、眼黄、尿黄、皮肤黄、乏力、食欲减退等情况？这种情况是第一次出现？根据患者年龄需优先考虑胰腺炎、胆囊炎、胃炎等疾病引起可能，暂时可考虑使用抑制胃酸（如兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂药物）、保护胃肠粘膜（如舍兰、吉福士、达喜等药物）。

追问： 就是尿黄，一个星期了，其他之前没痛过，也没出过什么事，

回复： 右边小腹和对面腰部痛具体指的是右下腹及左侧腰部？具体化验血指的是什么检查？B超做了哪些部位的？

追问： b超做的是双肾和输尿管没有扩张，运动，走路，偶尔会痛一点，一直坐着就会经常痛，又腹部加右腰

回复： 有便血及痛时想上厕所的情况？是否大便后有好转？以前是否有腹部手术病史？

追问： 以前没有过，大便也没有问题，小便也没有问题，今天一天没痛，但是刚才跑了一会又开始有点痛了

回复： 若疼痛剧烈需考虑查腹部CT及增强检查，同时必要时查肠镜检查。当然前提是疼痛剧烈，病情缓解较差的话。

追问： 就一点痛，也不厉害，刚开始痛，过了一段时间，就不怎么痛了，

回复： 需考虑肠道痉挛，这类疾病的多数短时间存在可自行缓解。右下腹痛的时候有鼓起来做一块吗？

追问： 没有

回复： 疼痛时按压也会痛吗？疼痛会跑到其他地方痛吗？以前有做过手术吗？

追问： 按压不会痛，会跑着痛，没有做过手术

回复： 患者腹部脂肪比较多？通常是不是坐着痛动一下就会好点？

追问： 恩，刚开始不拉肚子，现在拉肚子了，

回复： 拉什么样的大便？

追问： 现在拉的就像豆子黏在一起的样子，

回复： 量多吗？很稀吗？拉完后疼痛有减轻吗？

追问： 不稀，都是一点一点豆子形状组成的，拉完是有点不痛，

回复： 有做过肠镜吗？

追问： 没有，

回复： 最近还会痛吗？有去检查过了吗？

追问： 天天都是一阵阵的痛，

回复： 最近有去做过什么检查了吗？

追问： 检验血，没有炎症，大便也正常，就是时不时的痛，