a610fde84522 女 21岁
之前孕检血压一直稍微有点高,医生说没事,注意一下就行了,今天35周孕检血压150/85.医生说要求住院,检查,血压高,尿检一个+,其他都正常,B超正常,胎儿都正常,医生说要马上做早产手术,不然血压降不下来,影响大人,
病情分析:你的情况考虑为妊高症,妊高症是妊娠特有的疾病,一旦终止妊娠,病情迅速好转,故适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。你的情况应该考虑为轻度先兆子痫:有高血压并伴有蛋白尿的存在。因为你的尿检里面有蛋白尿,是需要先考虑药物治疗的,如果不能缓解则需要终止妊娠的。正确指导病人的饮食及适当休息。以高蛋白、高维生素、无刺激食物为主。严格控制钠盐的摄入,以每日不超过3克为准,对进食或尿量较少的患者应给予高渗葡萄糖静脉滴注以补充营养,适当应用利尿剂。对患者应采取强迫性左侧卧位,以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,防止胎儿宫内窘迫的发生。 追问: 孙医生,您好! 首先,非常感谢您的回答,谢谢!现在孕妈妈在住院打降血压的针,今天下午医生说的好严重似的,要求立马要我签字做早产手术,好像还要花很多钱治疗,我好着急,不知如何是好?我没有签字,做早产,想住院观察一下,可是医生非要说超过32周必须做,不然影响大人,但孕妈妈现在没有其他不良反映,小孩B超也是正常的有5斤多重,而且血压不太稳定,上午是150/80,下午137/80,晚上140多80,追问,35周血压保持多少正常,如果血压降下来了,可以先不做早产吗的,如果早产了,大人小孩有什么影响,会怎么样,小孩是不是还的治疗?针对现在的情况现在该如何治疗?急急急!谢谢医生再次回答,非常感谢! 回复: 你的情况是属于妊娠高血压的轻度的症状的,但需要住院降压治疗的,病人应自我监测血压和每月定期行肾功能检查.应该对患者行B超检查来监测胎儿的生长发育.进行早期胎儿成熟度的检查.胎儿必须选择在38周或更早时给予分娩。所以,这主要是取决于你的肾功能情况的,如果蛋白尿增加,那是必须马上手术终止妊娠的。然而,由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响,所以,妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。所以。你的情况是需要住院治疗的,需要定期检查尿常规,尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重,重复眼底检查以衡量治疗效果。如果血压水平没有控制住,可能就存在胎儿宫内缺氧,出生的时候可能就会有窒息的情况,拿酒需要转到新生儿病房进行留院观察的,所以建议暂时先降压治疗,检查肾功能,如果没有缓解,则需要立即手术治疗的。 追问: 孙医生,您好!非常感谢孙医生您的再次耐心回答及给与的治疗建议,谢谢!今天早上血压降正常了127,胎监听也正常,希望母子平安,,,谢谢! 回复: 你好,你这个时候的血压基本是正常的水平的,但是还是需要注意休息,不要熬夜。注意监测肾功能以及尿常规。祝宝宝健康成长,家庭幸福!!!