8a457c790e8b 女 47岁
头晕耳鸣'早晨起来头晕的倒下了'随即到县医院检查'诊断严重性贫血'至于贫血原因没检测出来'输了400cc的血'，然后到长春检查血液内科，作了血常规、风湿三项、自身免疫等检查，血液内科医生建议先补铁，2周后复查血常规，看是否需要做骨穿；风湿科建议住院，用生物制剂治疗，由于该病人类风湿10年多，所以家属不愿意住院，还希望传统治疗，对病人目前状况，您有什么建议和医疗办法，请告诉我们，谢谢
病情分析：病情分析：你好！根据你所说情况，在当地县医院应该是做了全面检查除了重度贫血没有发现其他问题，也没有找到原因的。后到长春血液科查了补铁。这种情况下应该要排除血液系统疾病，另外长期风湿类疾病是可以引起贫血的，该类疾病经常可以合并骨髓瘤等血液系统疾病而且可以向其他风湿类疾病转化，所以即使贫血与风湿无关也应该积极控制，该病可引起各个系统的病变，致残率很高加重贫血。治疗应以抗炎，抗风湿，调节免疫为主，特定人群或有关节外表现考虑加用糖皮质激素，生物制剂是目前较好的一种治疗方法，副作用小但价格贵 追问： 这是检验单 追问： 这是检验单。麻烦您分析一下 回复： 我能完整看清楚的只有血常规和风湿三项。血红蛋白74g/L中度贫血，RF和CRP高，血象，中性粒细胞比例不高，如果有类风湿病史，可以认为病情活动，是需要积极控制的 追问： 您靠还需要服用什么什么药品，在县级医院继续输血吗 回复： 根据你目前的信息。第一，查清楚贫血原因，做骨穿排除血液疾病，第二，控制已有疾病或症状。血色素有74暂时可以不输血 追问： 需要服用什么药品，传统治疗就行。针对类风湿的 回复： 如果只想传统简单处理，就吃布洛芬吧 回复： 或者布洛芬一类的药物都可以 追问： 能控制住风湿吗 回复： 只能缓解症状。要控制病情的方法我前面已经讲过了。至于用药，因为免疫抑制剂和糖皮质激素都是有一定副作用的，用药及药物反应的个体差异很大，我只能给你提供方案，不能详细到具体的药物 追问： 感谢您的答复，以后还要咨询您的 回复： 不客气
