8a457c790e8b 女 47岁
女47。头晕耳鸣'早晨起来头晕的倒下了'随即到县医院检查'诊断严重性贫血'至于贫血原因没检测出来'输了400cc的血'，然后到长春检查血液内科，作了血常规、风湿三项、自身免疫等检查，血液内科医生建议先补铁，2周后复查血常规，看是否需要做骨穿；风湿科建议住院，用生物制剂治疗，由于该病人类风湿10年多，所以家属不愿意住院，还希望传统治疗，对病人目前状况，您有什么建议和医疗办法，请告诉我们，谢谢
病情分析：您好！患者贫血诊断应该是明确的，但应该查找贫血的病因，只有病因明确了，才能对症治疗。您的病史提供有风湿病，是否经常服用止痛类药物？这些药的常见副作用就是胃肠刺激，常常导致消化道出血，大便发黑，建议查便潜血，如果潜血阳性，考虑失血性贫血的可能性大。 追问： 没有黑便、消化道出血现象，以前服用过风湿灵等药物及中成药，现在吃补铁药-多糖铁复合胶囊，医院医生建议吃2周后检查血常规，病人现在还有眩晕、头晕现象，您有什么建议，应该还服用什么医药 追问： 6年前，出现过月经有过二次出血，打止血针没止住的情况 追问： 这是检验单 追问： 这是检验单。麻烦医生了 回复： 化验看不太全面，从部分化验结果看：提示缺铁性贫血的可能性大并且有风湿活动，目前血色素仍低，仍需要补血或补充铁剂，一般缺铁性贫血原因有：营养不良和出血。如果便潜血阴性，建议一定要排除消化道出血，因为服用铁剂对胃刺激性很大。如果排除了消化道出血的话，建议进一步检查，除外血液系统疾病和风湿免疫性疾病，应该住院。 追问： 不住院可以吗？需要服用什么药，还需要继续输血 回复： 不住院检查就无法明确诊断，只能对症治疗，如果没有继续出血，75g的血色素暂时可以不用输血，但必须补充铁剂及高蛋白食物，再次提示：铁剂对胃是有刺激的，急需查一下大便潜血（这个化验很简单，费用很低），排除消化道出血。
