急急急麻烦分析，求求你了

孙继芳　主治医师　妇产科

平度市人民医院

咨询范围：擅长于阴道炎，宫颈炎、宫颈糜烂，早孕，先兆流产、药物，流产，无痛流产，宫外孕，避孕知识、不孕不育、性病、闭经，月经不调， ...详情>>

病情分析：是的，不排除，腹腔内有出血的，宝贝，可以做腹腔镜

回复： 不排除妊娠黄体破裂的可能，及宫外孕破裂，

追问： 是呀，医生刚又说她基本可以确诊是宫外孕，就差阴道抽管血就100%确诊了，请问抽血是看什么？抽血后确诊会有可能是其他什么结果？如果确诊宫外孕，我B超的那种情况必须做手术吗 我们现在已经转到了可以做腹腔镜的医院，在排队等待中，估计还得1-2小时才能排到跟前

回复： 宫外孕破裂后，盆腔有积血，所以后穹窿抽出血，不过，也不排除妊娠黄体排卵引起的腹腔内积血的，都有上述症状及体征的

回复： 宝贝，祝好运

追问： 哦，明白了，那如果是宫外孕，像我阴超显示的那种情况，必须做手术吗？还是也可以保守治疗？

追问： 我现在除了说病情，也不知道该怎样感谢你，只能说谢谢你关心我

追问： 还在吗？如果是宫外孕，像我阴超显示的那种情况，必须做手术吗？还是也可以保守治疗？

回复： 根据b–hcg水平看，若低，可保守，但有可能是病情加重腹腔内积血增多，还是要手术的，现在你的内出血不是太多，可根据当地医院的情况进行治疗

追问： 昨天也就是3月23号测的hcg6700多，孕酮14.7，发给你的那张3月23血检图上有，麻烦帮忙分析一下，谢谢你

回复： 挺高的，宝贝不适合保守，目前不排除妊娠黄体排卵的可能，另一方面，考虑宫内宫外并存，很少见

追问： 昨晚后穹隆穿刺没抽出血，所以没做腹腔镜手术，昨晚开始胳膊抽血血检，今早又抽血，然后又检验尿，监测体温，这样做是为什么呀？可能会是什么结果？

追问： 在吗

回复： 常规化验，验血。看失血情况有无贫血，查血象监，测体温，看有无发热，看有无感染，另外查bhcg，孕酮等，看宫内胚胎的发育，你的b–hcg高，考虑与宫内胚胎发育也有关的，若内出血逐渐减少，可观察治疗，不排除我说的卵巢黄体排卵可能。但也不排除宫外孕，如腹疼不明显，内出血逐渐吸收。可暂观察