b0a9e6ace436 男 58岁
1、抽血检查。红细胞、血红蛋白、红细胞积压、平均红细胞体积、血小板计数、白细胞计算数均正常。凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、活化部分凝血酶时间比率、凝血时间、凝血酶时间比率、纤维蛋白原正常。 2、左侧腋窝淋巴结穿刺涂片。查见较多炎性坏死物和炎细胞。 3、进行穿刺活检。淋巴结肉芽肿性炎伴坏死。进行抗酸染色，抗酸染色查见阳性杆菌；TB-QPCR检测未检查出结核杆菌DNA片段，考虑分支杆菌感染，结核可能性大。 4、进行抽血检查。结核分支杆菌特异性抗体（TB-SA）和结核分支杆菌抗体（TB-DOT）都是阴性。 5、今天上午的彩超。双侧腋窝皮肤回声清晰。皮下软组织分布大致均匀，左侧腋窝内探测两个淋巴结回声，大小约26mmX10mm，皮髓质分解不清，另一大小约17X13mm，内部回声不均匀，内可见液性暗区及强回声灶大约（2mm），右侧腋窝未见异常。结论，左侧腋窝淋巴结肿大，伴液性暗区及钙化灶，淋巴结结核？ 1、是不是结核？抽血为检查出结核DNA片段？ 2、下一步怎么治疗？期间吃过头孢等一些乳疾灵、消炎的药，但感觉效果不是很明显，消炎药吃了不怎么疼，停了就时不时的疼。 3、还需那些检查才能确定到底是什么病？能不能引流？能不能手术？穿刺抽出的是白色浓状物体。
