可以排除宫外孕吗？

刘爱娣　主治医师　妇科

开封市化建医院

咨询范围：擅长各种妇科疾病的诊断治疗，孕期的各项检查指导。如阴道炎，盆腔炎，宫颈糜烂，多囊卵巢综合症，不孕不育，妇科肿瘤以及妇科手 ...详情>>

病情分析：您好，根据您的血检结果血hcg没有隔日翻倍的情况，而且孕酮也较低，这种情况是不能完全排除宫外孕的可能的，可以做一下b超看看孕囊是否在腔内，这是最准确的判断

追问： 孕38天有做过B超，也没腹痛出血情况

追问： 翻倍是怎么算的？

追问： 这是孕38天的查血报告

追问： 这是今天的，今天刚好42天

追问： 空腹与不空腹查血会有影响吗

回复： 空腹不空腹血检没有什么影响。隔日翻倍是指间隔一天后再查会成翻倍上升。如13号2000,15号就应该是4000.您的情况还需要继续观察，暂时还不能完全排除

追问： 明天去照B超可以查出来吗

追问： 但是不是说只要超过百分之六十六就可以了吗

回复： 只有隔日翻倍排除宫外孕的几率才会比较大。正常孕35天后就可以看到孕囊，如果平常月经规律，您明天可以再做一次b超看看。

追问： 如果宫外孕的话在宫内看不到东西，应该在附件其他地方都看到东西吧？可是那个B超单比没怀孕时还正常是怎么回事儿？

回复： 是的，不管宫内宫外都是应该可以看到孕囊的。但是宫外孕的时候孕囊发育较缓慢，要比正常观察时间要晚一些。而且这种情况也有可能是受孕时间较短，b超还看不到宫内孕囊。因而您还是需要再复查一次b超才可以确定的

追问： 就是说明天应该不管宫内宫外都可以看到了吧？

追问： 我现在就很怕是宫外孕，因为是第一次怀孕，以前也没什么妇科炎症，都搞不懂为什么

追问： 宫外孕的几率到底有多大？

回复： 是的，只要平常月经规律，这时是应该看到孕囊的。至于宫外孕的几率不好给你说，一般来说，只要你平常没有盆腔炎，附件炎的病史，宫外孕的几率还是比较低的

追问： 我有定期做B超检查，偶尔也查白带，没说过有其他炎症，只有轻度的阴道炎

回复： 哦，那应该问题不大，做一下b超看看情况

追问： 我好怕还是看不到，因为就是38天还看不到孕囊，那个医生就咬定我是宫外孕了，还打算让我住院观察，我几乎都吓晕了

回复： 哦，别担心，宫外孕的几率有，但是不大。

追问： 谢谢您，明天还是鼓起勇气B超了再说，到时再发报告您帮我看看

回复： 好的

追问： 今天B超子宫增大，宫内有一液暗区，未见明显孕囊和胚芽，双侧附件不见明显肿块，没有正常血流现象

追问： 基本可以排除宫外孕了吗？医生本来叫做阴超的，我坚决要求做腹超，还用做阴超检查吗？

回复： 这个液性暗区有可能就是孕囊，只是较小，可以不做阴超，过段时间在复查一下

追问： 好的谢谢医生

回复： 不客气