血沉55范围0-22，TSH0.16范围0

樊立娜　主治医师　内分泌科

保定市第三中心医院

咨询范围：甲状腺疾病（甲亢、甲减、妊娠期甲状腺疾病等）、糖尿病及并发症、骨质疏松及继发性高血压其他的内分泌疾病的诊断、治疗，对消化 ...详情>>

病情分析：您好，最近有没有感冒，甲状腺有没有疼痛，血常规怎么样

追问： 甲状腺疼痛，吃药就不疼不吃药就疼，这种情况已经有两个月，

回复： 您好，是亚急性甲状腺炎，您可以口服芬必得止痛，如果出现心慌等不适加用倍他乐克。但不需要使用抗甲状腺药物。亚急性甲状腺炎是自限性疾病，一般6个月以内可以甲功恢复正常，尽量不要使用激素，现在您主要是监测甲功就行了。避免再次感冒

追问： 谢谢医生。每天都要吃芬必得吗？ 如果需要吃处方药我可以去当地医院叫医生给我开的。 现在左边的甲状腺好像变大了点，肉眼能看出有点凸起，问题大不大?

回复： 您好，只要痛就要吃，不痛就不吃了。不用什么处方药，这个病非常简单，您不治疗它也会痊愈的。这个病有可能遗留终身甲减的，您如果没有其他的问题没什么事，但如果出现了发热或者其他的情况的话，需要使用激素治疗的。

回复： 您好，仔细看了一下您的彩超，建议您行甲状腺细针穿刺

追问： 不刺穿会不会有癌变风险?

回复： 这个必需穿刺才能诊断，亚甲炎是可以诊断，但彩超不能除外合并肿瘤的可能。

追问： 我是在广东的，知道哪里甲状腺细针刺穿技术成熟点

回复： 现在3甲医院基本都开展了这个项目，您在省级医院做就行了

回复： 这个穿刺没什么特别大的风险，b超下做的

追问： 刺穿并活检后还需要药物治疗吗

回复： 穿完出病理结果后联系我，现在先吃芬必得

追问： 在当地的医生给我头孢克肟

回复： 常规抗炎治疗，很多医院都用。