本人一直外阴不净！今天检查说是子宫肌瘤！说

张素菊　主治医师　妇产科综合

来宾市中医院

咨询范围：妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）、内分泌疾病（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、子宫肌瘤、卵巢囊肿等、计划生育指导（ ...详情>>

病情分析：病情分析：是月经不净吗？肌瘤大，单纯的肌瘤摘除术可以直接做的，只要入院后的检查没有手术禁忌就行。腔镜术后四至五天切口愈合好就可以出院了。

追问： 不是月经，是平时一直不净，黄色，有时带血丝，净，净

回复： 你是刚电话过来的那位大姐吧？血丝这些和内膜息肉关系较大的。我们电话里也说了哈。建议手术的

追问： 经阴道探查： 子宫前位，大小65x46x63mm肌壁回声欠均，宫前壁，宫右后壁见大小分别约16x15x15mm，内回声不均，内见几个高回声团，边界清，其中一个大小约7x4mm，宫颈前后径约30mm，内见较大约5mm的圆形无回声团，边界清。 双侧附件未见明显包块回声。 Cdfi:上述宫右后壁低回声团内见条形血流信号，其中一支动脉to:0.61. 超声提示：子宫稍大，宫壁实质性病变：肌瘤。 宫腔内膜增厚，内回声不均，其内高回声团：息肉可能。 宫颈囊肿。

追问： 帮我看看以上检查结果，请给一点建议！

追问： 谢谢

追问： 我是担心电话里面说的您听的不详细，把彩超结果发给您看一下

回复： 哦，这和你电话说的肌瘤大小不一样啊。宫颈囊肿不用理它，内膜息肉宫腔镜处理，子宫肌瘤比较小，有条件可以做介入治疗，这个就不用做手术摘除肌瘤或切子宫了。

追问： 您好！谢谢您的热情解答！请问什么是介入治疗？

回复： 介入治疗是是1种微创性的治疗，在X光或B超的引导下通过特制的导管等进入到人体里面，对病灶局部进行治疗的1种办法。小的肌瘤消融术也是常用的。

追问： 您好！不好意思！我现在对 比发现之前我漏打了几个数据：应该是这样的：

追问： 宫前壁，宫右后壁见大小分别约16x15x15mm，

追问： 53x37x59的低回声团

追问： 最后一组数据是打漏了的！请问这个严重吗

追问： 对不起！重新发给您！帮忙再看一下：

追问： 经阴道探查： 子宫前位，大小65x46x63mm肌壁回声欠均，宫前壁，宫右后壁见大小分别约16x15x15mm，53x37x59mm的低回声团，边界清，内回声不均，内见几个高回声团，边界清，其中较大者向外突出；宫颈内膜厚约15mm，内回声不均，内见几个高回声团，边界清，其中一个大小约7x4mm，宫颈前后径约30mm，内见较大约5mm的圆形无回声团，边界清。 双侧附件未见明显包块回声。 Cdfi:上述宫右后壁低回声团内见条形血流信号，其中一支动脉to:0.61. 超声提示：子宫稍大，宫壁实质性病变：肌瘤。 宫腔内膜增厚，内回声不均，其内高回声团：息肉可能。 宫颈囊肿。

回复： 我就说呢，之前电话里有这么大个的，给出来的数据里竟然没有了。这么大的肌瘤就没有什么好想了，手术好了。至于要不要切宫颈，可以做宫颈的细胞学检查以及HPV检查来决定，这两阴性，可以保留宫颈。如果手术切除子宫，那宫内膜息肉就不是问题了。保留宫颈，宫颈囊肿不用处理，可以定期复查。

追问： 谢谢你！张医生！

回复： 不客气