病情分析：你好，若是已通过肝胆脾增强CT明确诊断为血管瘤的话，一般处理意见如下：1、若是血管瘤较小，小于3厘米，并非位于肝脏边缘位置的话，可暂时不需要手术治疗或保守治疗，建议每隔3个月随访一次即可；2.若是血管瘤较大，大于3厘米，或是即使不达到3厘米，但位于肝脏边缘者，建议行肝血管瘤动脉栓塞术治疗，属于微创手术，术后恢复较快。考虑到患者目前78岁，若是诊断明确，肝血管瘤小于10厘米且无不适感，病灶并不位于肝脏边缘的话，可以暂不需治疗。若是诊断尚不明确，或是患者既往有乙型肝炎病史的话，建议行甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199等相关肿瘤标记物检查，以便于排除恶性可能
