接上一个提问，现在输液二天了，可宝宝还是发

黎浴曦　主治医师　儿科保健科

台山市妇幼保健院

咨询范围：新生儿黄疸、小儿哮喘、小儿厌食症、营养不良、抽动症等。 ...详情>>

病情分析：一般用药三天而效果不理想，需要考虑换药治疗。必要时需要抽血检查支原体衣原体抗体，以排除支原体衣原体感染的可能。但如果真的有支原体衣原体感染，需要用阿奇霉素治疗两到四个星期。如果可以明确是受寒导致的，可用感冒清热颗粒治疗。体温在三十八点五度以下时，可勤些用温水擦浴以降温，或用退热贴敷额以降温。体温在三十八点五度以上，可用美林或泰诺林退烧治疗。如果孩子的舌苔厚，需要用化积口服液治疗以消食化积，因为食积也会引起发热。如果孩子的大便不通畅，需要用小儿开塞露通一通便，因为大便不通畅也会引起发热难退。

追问： 明白了，那就看明天输液的效果吧

追问： 谢谢哦

回复： 不客气。如有问题再联系。

追问： 好的。刚刚6点吃的美林睡了一觉，出了汗现在肛温37.4度，但愿别再烧了

回复： 只要不用退烧药也能出汗，那就开始好了。

追问： 今天一天都在37.5度

追问： 下午去医院检查是支气管肺炎了

回复： 现在情况好些了吗？

追问： 现在是退烧了，起床后量肛温37.3度

追问： 还有就是咳嗽加剧

追问： 再有一个症状就是出鼻血了昨天下午一次，今早起床后有一点

回复： 咳嗽是排痰反射，孩子的痰多了，或者是鼻涕倒流到咽喉变成痰，都会引起咳嗽加重。所以需要加用化痰的药，如“克刻”牌半夏止咳糖浆等。鼻出血有可能是擦鼻涕多了损伤鼻前庭区粘膜导致的，也有可能是咳嗽厉害的时候，血压骤然增加，冲破了鼻前庭区粘膜的血管所致。鼻出血症状不要紧，现在需要积极治疗肺炎。

追问： 就是啊！昨天开始换药头孢换了阿奇霉素，昨晚到现在体温都在37度左右，医生检查说痰还是很多，肺部好了些

追问： 喉咙还是红的厉害

回复： 喉咙红得厉害，也会有炎症分泌物出现在这里变成痰。可用化痰片（羧甲司坦片）、沐舒坦等化痰药治疗。

追问： 哦，一般肺炎输液几天才能好

回复： 七到十天。

追问： 啊！那么长啊！宝宝静脉细快没地方扎针了

回复： 如果没地方扎针，在孩子病情况好转后，可以考虑口服药物治疗。

追问： 好的谢谢，明天看情况吧，今天检查说痰还有很多呢

回复： 可以想办法让孩子自己把痰吐出来，如刺激一下孩子的喉咙，让孩子把痰呕吐出来，但这要家长能狠得下心来才行。

追问： 怎么个刺激法

回复： 用棉枝扫一扫咽喉处的粘膜，就可以让孩子呕吐。

追问： 棉枝是什么

回复： 棉枝就是棉签，护士给孩子打针前用来消毒用的那种最好。

追问： 好的。我试试

追问： 今天听诊肺部说是好些了，咽喉红肿也不厉害了，但还是有痰，还得输液

回复： 痰是炎症分泌物，有痰就是炎症未消除。

追问： 明白，还在输

回复： 最好能做雾化吸入治疗，这样痰会化得快些。

追问： 宝宝不肯配合啊

回复： 那就真没办法让孩子配合了，总不能用绑的办法。

追问： 那怎么办啊

回复： 其实在孩子哭闹的时候，药雾更容易被吸进呼吸道的。

追问： 哦！我懂了，谢谢

回复： 不客气。