e5b5f8367159 女 25岁
我是4月27号做的宫修手术，然后抽掉了盆腔积液，紧跟着就开始治疗霉菌性阴道炎。每个星期去做一次物理治疗。这个月月经结束以后去复查，医生说宫颈恢复挺好的。然后今天再去检查，医生说分泌物很多，也没有霉菌，就是清洁度很低，让我再继续做五次物理治疗，必须连着。
病情分析：病情分析：不需要做物理治疗，阴道置药一周就可以了。可以用硝呋太尔阴道软胶囊。用一周后停药，停药三天后去你们市的人民医院或妇幼保健院去复查，不要再去这个给你做什么修复的地方看了 追问： 可是宫颈糜烂不是还要复查的吗 回复： 宫颈糜烂本为不是病，你这宫修，是需要复查，到你们人医复查看时候一块查就行。 追问： 啊？宫颈糜烂本来不需要治疗吗？那我做这个宫修对以后有影响吗 回复： 浅的处理不会影响以后的怀孕生育这些，但会因此增加病毒感染的几率，这方面可以在宫颈完全恢复一段时间后做病毒方面的检查就行了。 追问： 我做的好像是利普刀，有影响吗 回复： 利普刀也不会切太深的，去复查时告诉医生有过这个处理，医生会看的，这些通常是打着利普刀的旗号，其实也就是局部浅的一个电灼而已。 追问： 哦，那我现在这个阴道炎的预防除了那个药还有其他的药吗？这个药对宫颈恢复有没有影响啊 追问： 有没有影响呀？没有影响的话我下午就可以买药，晚上就可以用了吧 追问： 医生怎么不回我…… 回复： 不好意思，有工作要做哈！那个药对宫颈没有影响的。这个药的作用范围比较大，其他的如消糜栓，莪术油栓等中成药也可以的。 追问： 这个药当天晚上用过第二天早上要清洗吗 回复： 要做外阴的清洁，用温水洗就行。因为药融化后会有部分在重力和阴道自净作用下排出来 追问： 白天的话需要用护垫之类的吗 回复： 如果量多还是要垫的，不过的勤换些。 追问： 医生，我前天去做的物理治疗，然后阴道里面上的药。昨天用了硝夫太尓阴道软胶囊，然后今天早上上厕所的时候怎么发现有红色的东西排除体外？而且肚脐附近有一个地方有点疼，偶尔的。真的对我的宫颈没有什么影响吧？因为医生说宫颈修复期间不能上火，我这两天还有点上火 回复： 没有影响哦，这是消炎药呢。红色的东西你看了是药还是血呢？吃几天清火片吧。 追问： 晚上洗过澡，睡前上了厕所，然后可以直接用药吗？还是要再洗一下啊 追问： 还有，我这个是硝夫太尓制霉素阴道软胶囊 回复： 可以直接放药的。软胶囊也一样的效果 追问： 昨天晚上放的时候明显感觉阴道很紧，不好放，这是不良反应吗 回复： 分泌物少的情况下会觉得比较难放，可以把那个胶囊表面稍微湿润一下再放进去。不是不良反应的 追问： 分泌物越少是不是说明越清洁啊 追问： 还有啊，一定要停药三天再去复查吗？我可以这边停药那边就去复查吗 回复： 不一定分泌物越少就越干净的。刚停药，药都还有在阴道里呢，你不怕浪费钱，结果不准也可以去查的。 追问： 那停药时间长一点再去复查行不 回复： 一般是至少三天，可以一周后再去。 追问： 哦，好的。那我早上清洗的话可不可以开水兑自来水啊 回复： 洗外阴没有必要用开水，直接用稍加热温一下的自来水就行。 追问： 好的，不用阴道冲洗吧 追问： 医生，我下面好紧，实在是塞不进去，还疼得很 回复： 不用冲洗阴道的。明天去医院检查一下阴道里面的情况。 追问： 后来放进去了……没事的吧？阴道太紧是有问题吗 追问： 医生怎么这么忙……… 回复： 现在还有什么不舒服吗？放进去除了紧外没有其他感觉，不考虑有问题的。 追问： 哦，没有其他的感觉了，但是今天晚上不打算用了，因为太紧了不敢用力放？现在停的话会不会有什么问题 回复： 可以湿润后再放，可以蹲这放，这样你可以放松些，我觉得你是不是太紧张了？最好放够一周的疗程 追问： 哦………我躺下放的时候也很难放进去…… 回复： 试试蹲着放，能放多深放多深，不用勉强。先清洁外阴，湿润一下胶囊外壳再放。 追问： 我怕会影响到我的宫颈修复 回复： 你这宫颈修复到现在都一个月了哈。这么容易受影响嘛。 追问： 我不知道啊，这不是担心吗？而且蹲着放我昨天也试了，也没放进去 回复： 所以不用担心呀。唉，那就别放了，如果确实放不进去也只能不放了。 回复： 改口服药物处理好了。 追问： 医生，我这两天早上都忘了清洗……会不会有什么问题 回复： 现在有什么不舒服的感觉吗？如果没有，就行了 追问： 哦，倒是没有不舒服的感觉，就是上午的话分泌物很多，都黄黄的 回复： 上午分泌物因为躺了一晚上了，排出多些也不奇怪的。多喝水。 追问： 医生，我那个药用了五天了，下个星期天去检查可以吗 回复： 可以的。停药有一周就可以去检查了。 追问： 哦，好的 回复： 不用太担心 追问： 我担心宫颈的恢复…… 回复： 嗯，可以理解 追问： 应该不要紧的吧，因为 我最近没有不舒服的感觉 回复： 那你还担心什么嘛，好好休息，哪来那么多坏事了。 追问： 因为上个星期检查的时候还有中间一点点没有长好 回复： 仅是有些红不是什么大的问题的。 追问： 医生，我今天停药了，然后感觉有点痒 回复： 用温水洗洗外阴看。 追问： 医生，那我现在这种情况需要哪些忌口吗 回复： 生冷辛辣刺激的食物暂时不吃。象荔枝龙眼这些热气较重的也不宜多吃 追问： 甜的呢 回复： 甜食容易改变阴道环境，有痒的情况下，暂时还是不要吃太多的甜品。 追问： 饮料之类的可以喝吗 回复： 含乳酸杆菌活菌类的酸奶制品可以。 追问： 医生，我之前做过流产，那这个宫颈糜烂修复手术会不会影响我以后怀孕的呀 追问： 如果我要去检查一下是否能怀孕，要检查哪些呢 回复： 因为才做完呢，还没有什么大的影响表现出来，还不能判断对以后的影响的，如果做得不深，不会影响到今后的怀孕的。现在没法检查是否会影响怀孕的呀，这得以后你想要孩子了去怀，怀上后才能知道会不会有影响的哦。这只是宫颈表面的一个处理，不影响到宫颈管，一般只要宫颈管不发生堵塞，精子进去没有问题就不会影响受孕的。别担心以后啦，把现在处理好了就行。 追问： 今天晚上洗了澡，现在又觉得有点痒…… 回复： 用些温盐水或者3%小苏打水洗洗外阴，或者外阴擦皮康霜软膏，如果你觉得痒得难受可以这样做，仅是稍痒，能自止，没有其他异常，不用做处理。 追问： 不是感染或者其他的症状对吧 回复： 你是不是注意力过于集中在外阴的痒上了？有些事情就是这样，本来没事的，但是精神高度集中于那件事上，可以会把原本没什么的事情放大的哦。 追问： 好吧，因为之前也有过外阴比较痒，然后医生说是霉菌造成的 回复： 比较痒和偶尔有点痒是不同的情况哦。别老想着自己有病哦，你想得太多了，得放松些，精神老集中在有病上，时间久了，免疫力会降低，真会生病的。 追问： 哦，好的谢谢医生，可是之前有其他的医生不是说快速问医生里医生不会给患者推荐药物的吗 回复： 可以推荐，你可以选择用或不用。在有确定的诊断下，推荐是医生的事，用不用是你的事，这跟在医院是有些不同的。 追问： 之前医生给我开了日舒安洗液，洗澡完可以用吗 回复： 医生开给你的可以用呀。不过洗外阴就行，阴道冲洗不建议用的。 追问： 哦，洗完澡也可以用的对吧，那还要去买小苏打吗？两个一起用吗 回复： 呵呵，可以用的，用了这个就不折腾小苏打了。不需要两个一块用的。 追问： 好的，谢谢医生 回复： 不客气。 追问： 医生，我今天觉得小肚子胀胀的，然后上厕所的时候有一点透明的一块一块的东西排出来 追问： 医生，这是不是有什么问题呀 回复： 是分泌物，透明的不会是内膜的。分泌物正常都会有的。你这个宫修术后有没有来过月经？ 追问： 来过的，来过之后去复查的，结束过后第二个星期去复查的时候是清洁度比较低 回复： 几号来的月经？ 追问： 10号左右，因为当时术后在掉疤出血，所以可能不太准 追问： 是什么情况呀 回复： 小腹胀和透明分泌物多见于排卵期的，所以你的症状不排除和排卵有关。能缓解就行。 追问： 可是月经结束之后有一段时间也很胀哎，后来几天好了，今天又胀了…… 追问： 现在这又是排卵期吗？感染的话不会肚子胀吧 追问： 医生，我有点儿紧张……… 回复： 如果你一定要确定为什么只有去做B超检查，血C反应蛋白检测以及血性激素检测判断是否有感染或者处于排卵期了。这根据症状来判断是考虑这样的。你担心的事情的确不少。不是所有的症状你都一定要去做检查确定出个原因来的，有很多情况是难做出确定的哦。没有危及生命安全，没有影响生活质量，其实大可不必去担忧那么多的。 追问： 可是肚子好胀哎…… 回复： 去检查找原因。 追问： 明天要上班了……应该不会是感染的吧，都一个多月了…… 回复： 仅是胀，任何可能都有的。不想上医院，可以观察看看，热敷一下能不能缓解。 追问： 也有可能是又要来月经了，因为下巴上又长痘痘了 回复： 嗯，不影响休息，今晚就放过这个胀感。观察看看。 追问： 嗯嗯，麻烦医生了 回复： 不客气 追问： 医生，我可以喝营养快线吗 回复： 不是冰的可以的。 追问： 山楂可以吃不 回复： 可以 追问： 医生，我今天来了例假，不能去医院检查了吧 回复： 来月经了，没有不舒服的感觉可以等月经干净后再去看。 追问： 哦，医生我现在月经特别少，有没有什么办法啊 回复： 服用几天的益母草颗粒或胶囊，还可以同时服用当归片。不好意思，这两天去做高考保健，考场屏蔽无线信号。 追问： 我这应该是流产导致的吧，我喝过八珍益母丸，当时喝好像有点用，不喝就不管用了 回复： 喝了有用，可以接着喝一段时间的呀，不能有用了马上就给停了 追问： 喝了十二瓶，断了就没用了。我都是等到来的时候喝 回复： 可以连续喝一个月看看。 追问： 我担心会不会绝经啊…… 回复： 亲，你才几岁啊，怎么就会绝经啊！你这才做完什么宫修手术，这个会有刺激的。放松些哈，精神太紧张，可以把自己往绝经路上赶的哈。适当锻炼，可以在这次出血止后找中医师用药调理一两个月的月经的。别什么事都往坏里想哈。 追问： 嗯嗯，谢谢医生。我就是害怕…… 追问： 医生，我之前没有治疗的时候下巴一直不停地长痘痘，后来治疗这两个月没有长了。这几天又长了很多，一个接一个的 回复： 可以抽血查一次性激素六项，看看是不是雄激素过高了。 追问： 雄激素？这个为什么会高…… 回复： 原因太多了哦。情绪不良，精神压力大，或者身体各方面不协调，都可以导致激素分泌异常的。 追问： 月经最后一天，有一点点褐色，正常吗医生 回复： 这个可以是正常的 追问： 腰也有点儿酸…… 回复： 腰酸很多情况下都可以有的症状哦，热敷看看 追问： 我今天吃了冰西瓜，还有一点辣的东西 回复： 避免吃这些几天看看腰酸能缓解不，如果能缓解就和这些有关系。 追问： 医生，我常常有漏尿的感觉，这是为什么呀 回复： 这和盆底功能不良有关系，可以上医院做盆底康复治疗。 追问： 这个功能不良会不会有什么不好的影响啊？盆底康复治疗是什么啊 回复： 造成漏尿啊，老了后会有子宫下垂，阴道壁膨出这些。盆底康复治疗是指用仪器来锻炼盆底组织，增强肌肉韧带的收缩力，避免发生漏尿，预防发生器官下垂。 追问： 这个治疗会不会很复杂，费用高吗 回复： 不复杂。一个疗程10至15次。每次200元左右。 追问： 哦，那医生我现在可以有性生活了吗 回复： 月经干净了，没有什么不适感就可以过性生活了。 追问： 可是宫修手术过后医生说两个月禁止性生活的 回复： 那听给你做手术的医生的意见，就不要同房。她给你做的手术她最清楚情况。一般来说术后6周左右没有异常是可以同房了。 追问： 哦，好的，那我这个星期去检查一下是检查哪些项呢 回复： 如果仅是看宫颈恢复情况做个妇检看一下就行了，具体的还得去看了由给你诊查的医生决定做什么就做什么。 追问： 哦好的 回复： 不客气 追问： 我现在的话感觉不到什么不舒服的感觉，应该不会有什么问题吧医生 回复： 这没法判断呀。一般来说没有什么不舒服那就说明没有问题了。也有些人什么感觉都没有也一样有病的。去检查判断哈。 追问： 医生，那个盆底功能不良是由哪些原因造成的呀 回复： 怀孕，分娩，负重，盆底先天性发育不良，疾病等原因 追问： 负重？ 回复： 挑担，提重物这些。不是说你有，是说这个问题的原因包含这些，不要就往自己身上套哈。 追问： 哦，那这个可能自己恢复吗 回复： 少部分可以通过缩肛运动来恢复一些，多数还是要通过治疗来恢复的。不是什么问题都能自然恢复的。 追问： 哦，是不是我刚开始那个宫修手术可以不做呀？做了有什么影响呢？我当时看到确实还蛮严重的 回复： 我觉得这个做都做了再去讨论该不该做就没有什么意义了。做了的影响现在看不出来。你就当它没有影响好了。 追问： 医生，我今天检查，宫颈里面没有长好，有出血，还有盆腔内有15mm不规则暗影回声区 回复： 盆腔内的积液不用理它，不用因为有积液而做治疗的。你是回原来做宫颈修复手术的那个医院去复查的？ 追问： 不是的，我换了一家医院，但是不是省立医院，省立医院挂号没有挂上 回复： 两个月了宫颈应该可以长好了哦，你现在还有流血？ 追问： 对，医生碰了一下然后有出血，医生说像是宫腔里面出血的，说是盆腔炎造成的 回复： 到底哪的出血？说有炎症医生有治疗建议给你了不？ 追问： 不知道到底是哪出的血，他说宫颈还没有恢复好，给我治疗了一下，就是二十分钟的红光和什么氧。没有检查出霉菌之类的，清洁度是二 追问： 就是宫颈内口里面流出来的一点血 回复： 宫颈口里流出来的是宫内出的血，你月经还没有干净？ 追问： 干净了呀 回复： 现在没有血流就行了。 追问： 哦，这个应该是没有多大问题的吧，她说是因为盆腔炎导致的 追问： 医生这个是B超单 回复： 欠均匀那个回声是哪的？你的照片没有拍全。盆腔积液不能诊断盆腔炎的。 追问： 好像也是宫颈那个位置，因为我问她，为什么欠均匀，他说是因为还没有恢复好，检验单上写盆腔积液，她说有盆腔炎 追问： 对了，她给我开了妇科千金片和散结镇痛胶囊 回复： 嗯，那就服用一段时间再复查看看那个不均匀的回声恢复得怎么样了。 追问： 这个药可以喝吗 回复： 可以的。 追问： 好的，谢谢医生啊。只是我之前盆腔积液都臭掉了，现在怎么又有了呢 回复： 盆腔积液正常情况下也有的呀，不用理它的，有时候检查没有，有时候检查有，可以反复的。不用担心。 追问： 哦，那就好了 回复： 是的。 追问： 医生，我今天腰好疼呀，按肚子的话左边有点难受 回复： 按摩腘窝中线往下量两三个横指宽度的叫合阳穴的部位可以止腰痛。左边腹痛你一直在吃着药的呀，继续吃 追问： 这个左腹痛是为什么呀 回复： 多数可以是炎症，也可以是其他原因，没有检查没法确定，可以按炎症用药处理看看的。 追问： 可是我做的那个腹部B超是不是什么都没有检查出来呀，我在百度上搜索说可能是输卵管炎症呀？这个输卵管有毛病的话我做的那个看不出来吗 回复： B超不是万能的哦。不能根据百度搜索来诊断输卵管炎的哈。输卵管炎症如果结构上没有改变，b超查不出来的，得做妇检以及结合临床症状来诊断。 追问： 哪些妇检啊？临床会有什么症状呢 回复： 双合诊检查盆腔及附件区有压触痛，盆腔炎症有小腹疼痛，可以伴随白带异常的表现。宫颈分泌物或阴道后穹窿穿刺抽吸盆腔积液培养有支原体或衣原体感染。 追问： 哦，太专业了，我也不懂，谢谢医生 回复： 嗯，不客气。 追问： 今天早上白带好多。… 回复： 有其他什么异常的感觉吗？ 追问： 没有哎 回复： 那做好外阴清洁就行 追问： 哦，好的，每天晚上洗澡就可以了吧？还需要用洗液洗吗 回复： 不需要洗液的，早上起床后可可以做一次清洁，温水即可，不需要用药液洗。 追问： 哦，好的 回复： 嗯。 追问： 医生，我肠胃不太好，这些药能不能不喝了呀 追问： 医生，我现在可以吃辣吗 回复： 药不吃你又要担心你的病的问题，还是吃吧，可以和维生素B6一块吃，还可以做中脘穴和肚脐及内关穴的艾灸调理肠胃。还是不宜在这个时候吃辣的。 追问： 哦……那我大概什么时候可以有性生活呢 回复： 完全没有症状后再考虑过性生活。 追问： 哦，好的，可是我怕到时候会不会出血呀 回复： 这没法怕呀。也不是怕就会或不会的事情，总得做了才知道会发生什么呀。 追问： 医生，我可以喝姜茶吗？不放糖的那种 回复： 可以放的蜂蜜，也不要天天喝。 追问： 哦，好的 回复： 不客气 追问： 医生，我明天还需要去复查吗 追问： 就是清洁阴道的那个治疗还要继续吗？ 回复： 你停药几天了？一般停药至少三天后才考虑去复查的哦。没有要清洁阴道呀，是清洁外阴吧？清洁外阴不影响检查的哦。 追问： 不是，上个星期天医生给我做了30分钟的红光和臭氧，然后给我开的妇科千金片 回复： 阴道有自净作用，不需要做红光和臭氧的。 追问： 那我等下个星期直接进行两个月的复查就可以了吧 回复： 可以的。 追问： 医生，我现在术后两个月了，应该算是恢复了吧 回复： 去复查后问一下检查的医生就知道你的有没有恢复，多数一两个月是可以恢复了。
