阑尾炎

乐湘华　主治医师　消化内科

重庆新桥医院

咨询范围：消化内科硕士研究生，擅长消化内科常见疾病如胃炎、胃溃疡、胃糜烂、十指肠溃疡、急慢性肠炎、胃息肉、结肠息肉、乙肝、脂肪肝的 ...详情>>

病情分析：你好，老人原来有贫血，这些患急性化脓性阑尾炎，做手术时已穿孔，现在术后第五天，才有排气，但仍有发烧，考虑有炎症感染，这种情况需要及时抗感染治疗，推荐一是勤换药，每天清洗伤口，如果伤口有流脓的话，最好是放引流条治疗；二是抗感染使用左氧氟沙星、替硝唑输液。肠道有排气时，可以进流质稀饭或牛奶等，但不宜进食生硬、或含粗纤维高的食物，老人有贫血，需及时补充含铁高的食物或药物如葡萄糖酸亚铁，希望我的回答对你有帮助，祝身体早日康复

追问： 恩谢谢你医生，但是我妈妈已经禁食一周多了，医生说做完阑尾切除术，尾部缝合不住，只能用线挂下，所以得多禁食几天，用的抗生素是头孢派酮舒巴坦和替哨唑，每天下午发烧，伤口估计多久愈合。

回复： 你好，才上线看到你的追问，就你补充的老人病情而言，用的抗生素应该是有效的，每天下午有发烧，应该是感染没有完全控制的表现，建议最好取伤口处粘液进行细菌培养+药敏试验，一般来说，肠道细菌（阑尾炎穿孔时常伴肠道菌群感染）多选择左氧氟沙星（效果要好于头孢哌酮舒巴坦）、替硝唑治疗，至于伤口，目前用线挂着，脓液多的话，需引流，或使用凡士林纱布引流，大概要两周以上才能好，祝老人早日康复