宝宝拉肚子好转需要继续吃药吗？

张大君　主治医师　心理咨询科

德阳市第五人民医院

咨询范围：各种心理咨询，婚姻情感咨询，成长咨询，心血管及糖尿病。 ...详情>>

病情分析：你好。宝宝的情况回答如下，第一，宝宝的腹泻考虑是肠道感染，目前已经控制住了，可以不吃止泻药，但消炎药要遵医嘱按疗程服用，建议到医院看一下。第二，目前宝宝可吃鸡蛋，但奶糖需要吃脱脂奶粉（婴儿店卖的腹泻奶粉就是脱脂的），饮食继续以清淡容易消化的为主，少食多餐，避免油腻重的食物。第三，目前宝宝体重减轻，皮肤弹性差，与腹泻引起的脱水有关，不必特别处理，只要饮食正常，慢慢就好了。第四，目前已经没有腹泻，可以不吃口服补液盐。祝宝宝健康成长。

追问： 医生，麻烦您再帮我看看，哪些药可以继续吃，哪些药可以停了呢？麻烦您了，谢谢！

回复： 宝宝目前的情况，口服补液盐和蒙脱石可以停掉了。三联活菌片继续吃，但要注意水温，因为这个药水温超过40度就会失去药效。右下角的地尼可以服用，但要和三联活菌片隔开时间至少二小时以上。地尼上面的药看不清楚是什么，请把药名打给我。

追问： 地尼上面的药是叶酸，三联活菌片、叶酸和地尼可以让宝宝放嘴里直接嚼着吃吗？然后再喝温开水？因为宝宝不喜欢碾碎用温水冲开喝，我都是直接让她嚼着吃然后再喝水的哦。

追问： 还有，张医生，今天我宝宝从早上到现在已经拉三次了，不知道今晚还会不会再拉，但是都是拉这样的大便，您看还需要用蒙脱石和补液盐吗？她拉肚子这几天我有听说可以拿苹果蒸给她吃，按5：1放点糖和盐，这样吃可以吗？

回复： 蒙脱石和口服补液盐不用了，苹果煮了是止泻的，可以用，宝宝大便次数多但不拉稀就不怕，主要是病后消化不良，没关系的。

追问： 好的，谢谢张医生，您的指导对我帮助非常大，真心感谢您，祝您身体健康，万事如意！

回复： 不客气

追问： 对了张医生，平时我宝宝吃饭后拉的大便也类似照片上这样的，有时吃的菜没有消化，经常吃什么拉出什么样的，是不是消化不良呢？现在两周岁了才20斤，这次腹泻好像更轻了，有没有什么方法可以调理一下呢？或者如何在饮食方面改善一下更好呢？让您在帮忙中抽空回答我的问题，真的很不好意思啊，谢谢您了！

回复： 宝宝消化不良的情况是比较明确的，而且体重偏轻，病情好转之后，可用妈咪爱或者是合生元（儿童型）进行调养，平时对宝宝的饮食不要定时定量，要顺其自然，少食多餐，以细软的为主，可用手机下载一个儿童食谱软件，根据宝宝的情况，参照食谱搭配主食和辅食，配方奶粉还是必要的，如果缺钙可用伊可欣加葡萄糖酸锌钙。此外，平时要多带宝宝到户外活动，鼓励宝宝独立行走和跑步，但不要带到空气不流通，人员密集的超市去玩，这种公共场合往往容易感冒。如果宝宝的心情好，运动量增加，消化各方面都会改善的。祝宝宝健康成长。

追问： 好的，我会根据您提供的方案尽量改善现在状况，张医生，再次感谢您的帮助，您多保重啊，多注意身体！

回复： 不必客气，祝宝宝健康成长。儿童食谱软件包括了0到6岁宝宝的健康食谱，还是比较全面的。你用手机搜索一下。

追问： 好的，那我怎么才知道宝宝缺不缺钙呢？要测微量元素吗？听说测那个没必要是这样吗？两岁前鱼肝油吃得很少，没有坚持天天吃，最多加起来才吃了两三月，现在还有必要继续吃吗？

回复： 宝宝缺钙会出现脱发，睡觉出汗，容易感冒等情况，严重的会有鸡胸，不用化验，观察就可以了。目前也可以吃伊可欣和葡萄糖酸锌钙的，照说明用，酸锌钙一般每次半支，一天两次，伊可欣要买一岁以上儿童用的，每天一次就可以了。

追问： 张医生，我宝宝没有脱发，晚上睡觉不知道是因为屋里闷热才出汗还是缺钙，半夜经常会睡不踏实，从这头睡到那头，偶尔还会哭闹几声，还有不知道是她瘦还是鸡胸，胸部骨骼看得相对比较明显，这样是缺钙吗？可以吃您说的伊可欣鱼肝油和葡萄糖酸锌钙吗？

回复： 睡觉出汗和易惊醒都是缺钙的症状，鸡胸不是现肋骨，而是胸骨会朝中间棚起突出，即使没有缺钙的症状，伊可欣和酸锌钙也是应该强化补充的。

追问： 哦，那现在两周岁了，伊可欣和酸锌钙吃到什么时候可以停止呢？

回复： 每次吃半个月左右再隔几天，然后再吃半个月，多吃一段时间，国外的小孩基本没有维生素D缺乏症，只有中毒症，因为他们的很多婴幼儿食品都要用维生素AD强化。

追问： 好的，以前没有了解足够的育儿知识要给宝宝补钙，现在我心里有数了，非常感谢您的热心指导，您是个好的医生，再次感谢您百忙中回答我的问题，谢谢！

回复： 不客气。