7c31ea57da1d 女 75岁
姓名:张秀艳 性别:女 年龄:74 一、病情: 1、2015年1月24日做多排螺旋CT扫描,影像学表现为: 左肺下叶可见不规则片状模糊影,边缘模糊不清,其内可见空洞,与邻近胸模界限不清,轴面最大直径约3.0*2.8cm;左下胸膜局限性肥厚,扫描区域内可见心影增大,主动脉直径增粗,双侧未见明显胸腔积液,余未见异常。 影像学诊断:左肺下叶占位性病变,建议定期复查; 心影增大,请结合心功能检查。 2、2015年4月24日进行复查,做多排螺旋CT扫描,影像学表现为:左肺下叶可见不规则片状模糊影,边缘模糊不清,其内可见空洞,与邻近胸模界限不清,轴面最大直径约3.5*3.1cm; 3、近一个月天天吸氧;5月1日后发现有发烧现象; 二、病史: 1、年轻时候得过风湿,并且累及到心脏,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,发生心房纤颤,多次除颤未果;于1978年做过手术,心房纤颤没有消除,现在用心得安和钾片维持;目前心脏已经变形,并移到胸后部,与肺脏发生挤压 心房纤颤一天都没断过身体已经勉强适应; 2、五年前医院检查,发现心衰;现在已经发展到二度心衰,没到三度; 3、心脏主动脉上有一块血栓已经存在三年多了; 三、存在问题 由于怕她有心理负担,而且身体不好年龄偏大,没有告诉她病情;现在只能依据现有资料找专家咨询; 1、直径3.1*3.5的病灶如果是恶性的肿瘤适合做手术吗?身体能否挺住? 2、如果可以做手术,术后做放疗和化疗,他的身体能够受得了吗? 3、C-反应蛋白指标12.6(参考值0-5);经过三个月的时间,病灶由3.0*2.8cm增加到3.1*3.5cm,可由此判断病灶是恶性的吗? 4、直径3.1*3.5的病灶如果不是恶性的,做不了手术,有什么好的建议,应该如何做呢?