2481686933ae 男 1岁
宝宝一岁开始就特别容易生病,平均每个月都会咳嗽、发烧。宝宝睡觉习惯趴在被子或枕头上用鼻子来回蹭,后来我发现手老擦鼻子。每天早上快醒来时就哭闹着身体滚来滚去,有一天鼻子就流血了。后来去医院看说是鼻炎,用了3天药之后不小心摔了两次,都摔在了鼻子上,然后严重起来变成鼻窦炎。后来就引起喉咙发炎,咳嗽、发烧。吃了感冒咳嗽的药,还有头孢克肟颗粒,感冒咳嗽好了,鼻涕也没流了。宝宝很排斥去医院,所以也就没去复诊,医生说要注意不要感冒。我平时也很注意,怕他上火就一星期给他吃下七星茶,现在刚过了一个月,这几天吃奶就不认真了,夜里睡觉偶尔咳嗽下,今天晚上就咳得厉害了像口水呛到一样。我不知道是不是还是鼻窦炎引起的,怕呼吸道会受引响,请教下医生您帮我解答。
病情分析:孩子晚上咳得厉害,应考虑存在寒咳的可能性大,而从西医的角度来说,应考虑存在过敏性咳嗽的可能。可先用生姜煮红糖水给孩子喝以祛寒解表试试。如果还不行,或咳嗽加重了,那就需要带孩子就医。可不能因为怕孩子上火就给孩子吃七星茶,这么做会导致孩子身体虚弱,更容易得病。七星茶也是比较寒凉的。我一直都很反对动不动就给孩子喝凉茶的,特别是对于南方不少人就连受凉后流个鼻涕也说是“上火”所致的说法,真是让人哭笑不得。凉茶喝多了会损伤孩子娇嫩的脾胃,而脾为“后天之本”,“根本”受伤,那人的成长就会受到影响。临床中所见那些经常生病的孩子,除先天不足外,绝大多数是因为从出生开始就被喂了太多的凉茶。建议你不要轻易给孩子吃凉茶,除非是孩子有舌苔黄舌质红、尿黄三者同时存在,才可以认为有上火了。 追问: 宝宝的大便是正常的,白天没有咳嗽,但是最近几天吃奶总剩下的,舌头有一粒粒红凸点,夜里咳几声。因为以前咳嗽发烧都是呼吸道感染的,宝宝吃的奶粉怕会上火,所以这次会不会也是这样呢?还有我对鼻窦炎不了解,没有流鼻涕是不是就是好了?如果不会经常感冒就不用吃针对鼻炎的药? 回复: 宝宝吃奶总有剩下的,提示消化不好。舌头上的红凸点是正常的味蕾。夜里咳几声,提示有寒咳。而孩子如果有鼻窦炎的话,鼻涕不一定会从前面流出来,也有可能是倒流到咽部去的,所以没有见到流鼻涕不等于好了。按西医的角度来说,感冒也是鼻炎。 追问: 请问医生,宝宝得了鼻窦炎,现在没有什么不适情况,还需要去复查吗?消炎药还要吃吗?我担心会成为慢性鼻炎。 回复: 需要复查。复查血常规以明确有没有炎症,如果有炎症,需要继续吃消炎药。 追问: 鼻窦炎能通过吃消炎药治好吗? 回复: 鼻窦炎除了吃消炎药外,还需要用滴鼻液。要注意滴鼻后的体位:上颌窦炎滴鼻后要侧向患侧,额窦炎或筛窦炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低头体位的。