fc6cccab7d1d 男 39岁
请教,我咽喉炎,发烧,出疹,病毒感冒,自觉胸闷,乏力,头晕,心率加快。怀疑心肌炎,4天后,医院心电图,动态心电图,B彩超正常,心率偏快。多次抽血心肌酶谱及肌钙蛋白I均正常。能否排除心肌炎,是否要检测柯萨奇病毒?是否可以这样诊断:病毒性感冒影响到心脏,而未导致心肌炎。谢谢
病情分析:年龄39岁,这样的年龄阶段出现心肌炎的情况,很少,但是也是有的,从你的检查结果上看,没有诊断心肌炎的支持证据,但是有症状。病毒的检查,也是不能诊断心肌炎的。你说的情况也可以这样认为,但是一定要排除没有冠心病的前提下。因为你的年龄阶段,会有冠心病出现了,有的人。 追问: 4天后抽血化验,这个时间是否有效,有没有窗口期?现在症状咽喉炎轻度,老是头晕,胸闷基本解除。是否经常出现这种情况,病毒性感冒,有胸闷,类心肌炎症状,但不是心肌炎?非常感谢 回复: 心肌酶,如果在4天前开始升高,那么4天后,基本上就正常了,这样可能会出现假的现象的。心肌炎会出现劳累后胸闷,心慌的。 追问: 那么心肌钙蛋白I指标呢?谢谢 回复: 那个指标是最早出现,并且最早消失的。好像是8个小时就消失了。 追问: 好象不是这样的,资料上说这个指标在心肌损伤后存在二周左右,是判定心肌损伤的金标准。我现在主要担心,现在虽然不能诊断为心肌炎,但有症状,过了一断时间,真成心肌炎了,那不是被耽误了吗?现在医学这么发达,难道确诊一个小病这幺难吗?真的很苦恼!非常感谢! 回复: 我再查查,我的印象可不是这样的,我再查查啊。