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桥本式甲减病情反复该如何调整药量

0e75bc8f1cf9    29岁 

17岁发现甲亢并治疗10年后停药1年左右发现甲亢变成甲减ft3ft4一直正常。不过tsh值一直有反复,几乎一个月查一次甲功。自己根据数值调整药量。前个月t3t4 tsh值基本正常。但是这个月tsh值突然升高几十倍。tsh正常值是4.7我这次测 出的结果是38。 我现在每天服用半片优甲乐,想请高人指点我现在到底该服用多少优甲乐适合?

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江苏省苏州市  2012-09-18 19:18:36 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共2条医生回复
王慧 主任医师 内科-内分泌科
唐山工人医院
咨询范围:骨质疏松,糖尿病,甲亢...详情>>

病情分析:您好,随着季节的变化,甲状腺功能会有一定的波动,因此在季节交替的时候,甲状腺功能可能会变化比较大,因此要根据甲功情况,调整优甲乐的用量。若ft3ft4一直正常,只是TSH升高,表明是亚临床甲减,调整药量一般每次上下加减四分之一片优甲乐为宜。具体用药还需在医生指导下。

追问: 谢谢您的解答。但是我可能是对优甲乐敏感每次调至少半颗有时甚至更多。想请问除了优甲乐还有其他药物代替吗?问题是我的年龄不小了想准备怀孕了,想请问医生像我这样的情况要控制在怎样个程度才可怀孕。还有我的白细胞和血红蛋白每个月都在缓慢下降,虽然现在的数值都在正常范围,但都正常偏低,像我这情况需要服用利血升和铁片吗?

回复: 您好,补充甲状腺素目前常用的有优甲乐和甲状腺素钠片。白细胞和血红蛋白若在正常值范围内,可先不用服药,定期复查监测变化即可。只有甲功正常才能怀孕。想要宝宝的时候,建议您到正规医院妇产科就诊,在医生指导下调整优甲乐的用药。

挂号科室

内科-内分泌科

哪些症状

突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消瘦、心慌

检查项目

血清游离甲状腺素、甲状腺碘131摄取率 、血清甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、血清总三碘甲状腺原氨酸、甲状腺刺激性抗体

并发疾病

突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消瘦、心慌

常用药物

甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑、甲基硫氧嘧啶、普萘洛尔

相关医院

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000—8000元)

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