室间隔缺损

张茂营　医师　神经医学研究所（脑外科）

珠江医院

咨询范围：擅长各类神经系统疾病，泌尿生殖系统，心血管系统及消化系统的诊断和治疗。范围：脑外伤、脑出血、脑梗塞、脑动静脉畸形、垂体瘤 ...详情>>

病情分析：你好，室间隔缺损是先天性心脏病的一种，是指左右心室之间的室间隔未完全封闭，导致了左心室的血流入右心室，加重了右心室的负担，造成肺循环的负担过重，体循环的血量减少。随着时间的推移，右心室的压力会逐渐增高，形成右心室向做心室的血流，形成eisenmenger综合征。根据缺损的程度大小，可分为小型、中型和大型室间隔缺损，如果为小型的缺损，则随着生长发育，有自行闭合的可能，因此，建议观察至2-3岁再行处理。如果为中型到大型的缺损，则可以选择介入手术，或者外科手术进行修补。

追问： 介入和外科手术修补有什么区别吗'还有这个病也有可能自愈是麻？

回复： 介入手术是一种微创手术，采用动脉穿刺到达缺损部位，对缺口进行封闭。此手术的优点是创伤小，缺点是技术难度大，费用高。手术治疗是在直视下，对缺损部位进行修补，此手术的优点是疗效确切，缺点是创伤较大。两种手术都存在其相应的术后并发症。对于1岁以内的婴儿，缺损面积小的，有自愈的可能。