30a102b55cc6 男 21岁
您好医生,我先叙说一下我的症状,在上个月的一个晚上突然感觉心慌,心和头发麻发热,感觉想猝死一样,当晚去了医院做了心电图,医生说没事,然后做了电解质也没什么问题就钾在正常范围内偏低,随后到了8月26号的清早突然感觉胸闷,随后心慌开始了,去医院做了胸片和心电图,胸片没事但心电图说是急性心肌梗塞,后面医生重新给我做了一次又说是ST段轻微抬高,没事,重哪天开始我就一直持续不舒服了,我随后到大医院做了动态心电图,心脏彩超,心脏电生理检查,心肌酶,血常规,甲亢,电解质,脑CT,胃镜,其结果是全程ST段轻微抬高,同工酶偏高一点,电生理未诱发,慢性浅表性胃炎,3尖瓣轻微反流,血常规有2项偏高医生说没事,但现在的症状是有时会感觉呼吸不畅,要深呼吸才舒服,还有莫名的心会慌,感觉猝死感,这种感觉特别怕,难受,稍运动下或者激动兴奋就会心脏难受,心跳马上就100左右,腕上睡觉的时候心跳50多,现在每天晚上8点到睡觉的时候心跳都会到90多,我才21岁很害怕,这会不会有青年心肌梗塞或者冠心病,先心病啊,请医生为我解答下好吗,谢谢了,对了以前心脏也会莫名的刺痛特别是深深吸气的时候,现在也有,我上传了3张检查结果,医生也帮我看看谢谢了,还有我现在每天晚上就会心慌,这种感觉是一波一波的来,持续的,感觉真的要猝死一样,每天早上都是心慌就醒了,而且特别早,5点过,我好难受,我应改还要做什么检查,才能查出病因呢,
病情分析:您好:这种情况考虑轻微的心肌缺血,但一般不会引起这种严重的症状,不会出现濒死感,这种现象多出现在心梗情况。但一般心梗年轻人少见,心电图无动态变化不支持心梗,其他检查也不支持器质性心脏病。您这种情况不除外焦虑症,表现为头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、出汗。在正常的日常生活环境中,患者突然出现极端恐惧的紧张心理,同时有明显的植物神经系统症状,如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖。您的情况比较符合此病,可以用:赛乐特,黛力新,配合安神定志丸,健脑补肾丸治疗。 追问: 额,谢谢医生呢,但是我的症状是一直持续的,每天晚上很明显,感觉猝死感,白天也有症状,上个大号心跳就会到100左右,只要兴奋紧张就感觉,更难受,心一紧感觉马上就要死了一样,我这个到底严不严重啊,会不会突然的猝死啊,很害怕啊, 回复: 不会的,您这种情况吃一些抗焦虑药物,不支持心梗,心肌病,心肌炎等器质性心脏病,不会猝死的。 追问: 哦哦,,谢谢了,医生,, 回复: 不客气。 追问: 对了医生,我在问一个问题,我这会不会是病毒心肌炎啊,因为我最开始发病的时候有感冒,我检查会不会早了或者晚了没查出来啊,当时我的同工酶是高了一点的呢 回复: 得了心肌炎一般心功能会损害,心脏彩超会提示射血分数下降,一般心肌酶高2–3倍才用意义,目前不支持心肌炎。 追问: 哦哦,很感谢啊,医生 回复: 不客气。