心包积液

杨怀云　医师　儿科

柏乡县人民医院

咨询范围：小儿科常见病：小儿支气管炎、腹泻、感冒等；内科常见病：小儿支气管炎、腹泻、感冒等。 ...详情>>

病情分析：你的这种情况心包积液很可能是因为结核感染引起的。症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。超声心动图：Μ型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区，即当心包膜和心外膜之间最大舒张期暗区（10毫米时，则积液为小量；如在10–19毫米之间则为中等量；如大于20毫米，则为大量）。心包穿刺可减轻症状，可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗，但其本身的治疗效果并不确切，已不是主要的治疗手段。手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞，清除心包积液，减少心包积液复发的可能，防止晚期心包缩窄。本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。

追问： 现在治结核的医生要我回体检医院确定要不要做手术抽掉积液，如果体检医院确定说不用抽才给我开药…我问过家里的老医生又说要抽点液体确定是什么原因引起的才对症下药，说也有可能是其他原因引起积液…现在我不知道到底要不要抽掉这积液，该怎么治疗…

回复： 我建议你去做心包穿刺，抽出液体会送去化验，看是什么性质的。