ae562fd0c7e9 男 23岁
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：8月17日车祸，胫骨腓骨骨折胫骨断裂错位，腓骨骨裂。曾经治疗情况和效果：当时医生建议保守治疗。于是就保守治疗一个月。中间经过手法复位和打牵引。刚开始牵引5公斤，现在已经减至2公斤，复位对位对线还好，但是缝隙较大，5mm左右。已经过了一个月，腓骨因为没断已经有少量骨痂，胫骨最近的地方医生说有一点骨痂想得到怎样的帮助：看片子的话，我这属不属于牵引过度？因为现在纵向还存在5mm的缝隙，牵引取后，骨端可否更近一点？我通过网上了解得知骨折端距离太远是很难生长的。我现在只想早点康复，家里人也很急，有的想直接去做手术，放弃保守治疗。现在手术的话，多久开始生长？因为夹板包得较紧，皮肤已经有点问题，是否要等到皮肤放好了，有何风险？
病情分析：首先对于胫骨中下段的骨折愈合的确是比较困难的，也有延迟愈合或者不愈合的可能，不管手术还是保守治疗，对于你这种骨折手术应该选择髓内钉内固定不会损伤骨折出的骨膜，对位好，不会移位。当时医生建议保守也是害怕不愈合。你现在可以考虑手术。 追问： 如果手术不是我不能选择髓内钉还是别的方式吧！如果手术，我前面提到的皮肤问题，是否有影响？ 回复： 是的，要皮肤好了才可以手术，筋骨并重。 追问： 好的，谢谢，但是这个月复位加上夹板的折腾，后面动手术的内部破坏，不是还要加大不愈合的可能性？ 回复： 有可能，所以你要想清楚了。
