两次五个多月流产是什么原因导致的？

张素菊　主治医师　妇产科综合

来宾市中医院

咨询范围：妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）、内分泌疾病（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、子宫肌瘤、卵巢囊肿等、计划生育指导（ ...详情>>

病情分析：宫颈机能不全可以连续发生相同月份流产的情况，而支原体感染则不会导致两次流产均在相同月份。但也不排除第二次流产是感染及宫颈机能不全双重的原因导致的。 怀孕三个多月，可以做阴道超声检查或稍憋些尿做宫颈内口及长度的检测，如果有宫颈机能不全，要考虑做宫颈环扎术，术后绝对卧床休息保胎至胎儿近成熟或足月。还要做次支原体的培养，如果阳性，就用药治疗，不需要考虑药物对胎儿的影响。用，可能保得住胎儿，不用，流产的可能性大。

追问： 医生，谢谢你回答了我的问题，这次怀孕我在孕十三周+5天的时候做了bc,宫颈长度约3.2cm,内口闭。支原体，衣原体也查了都是阴性的，但是我怀孕都感染过霉菌性阴道炎，这次怀孕又得了霉菌，在治疗，都半个月了，还是没好，现在我都十六周加了，很担心，我看得医生说炎症没好，不能手术，我该怎么办啊？医生说我的霉菌很顽固。真的急死我了。

回复： 孕期感染霉菌性阴道炎很常见的，通常这不是两次流产都发生在相同月份的原因。可以局部用药，如达克宁栓400mg剂量一粒的那种，连续用6天，或者克霉唑栓500mg剂量的用一天，72小时后再用一次，之后每四周使用一次，可以用至分娩前。局部用药对胎儿的影响基本不用考虑。

追问： 张医生那我两次中期流产可以确定是宫颈口松的问题了吗？那我霉菌没好，手术又超出了时间怎么办啊

回复： 我没法给您确定哦，得根据前两次流产时医生的诊断的。现在还有时间做霉菌治疗呀，治疗在近期内转阴了就可以考虑做环扎术了。

追问： 谢谢张医生，前两次流产医生也说不出原因。

回复： 那就先治疗霉菌，转阴了再复查宫颈长度及内口情况。

追问： 恩，谢谢张医生