胎儿双侧侧脑室局部高值

王志强　医师　妇科

行唐县人民医院

咨询范围：胎儿超声诊断，对胎儿的神经系统，胎盘，羊水，泌尿系统，消化系统，心脏彩超，腹部，乳腺，血管等有丰富的临床经验，另外对皮肤 ...详情>>

病情分析：你好，你的情况是通过四维彩超检查胎儿的侧脑室的值是偏高的，这样的情况需要复查，如果这个值超过了正常范围1厘米，考虑是这个脑积水的可能的，另外这个腹围偏大，只要腹部没有异常的情况，是不需要担心的，另外胎盘是边缘性前置胎盘，这样的情况是不会影响胎儿的发育的，现在如果没出血的情况是不需要治疗的。

追问： 30周的时候去复查四维彩超，现在就没有别的办法治疗侧脑室高值吗？那要是脑积水怎么办呢？孩子不能要了？

回复： 这个现在没有办法治疗的，只有观察，如果不增高不会有问题的，如果超过了1.2厘米以上，考虑是脑积水的，这样需要做掉的。

追问： 胎儿：胎位LScP，颅骨近圆形，双顶径5.8cm，头围21.5cm，小脑横径2.46cm，颅后窝宽度0.56cm，眶内距1.37cm，腹围20.3cm，肾集合系统左0.28cm，右0.24cm，股骨23-胎儿股骨，肱骨3.9cm。羊水cm，1区4.0，2区3.8，3区3.4，4区4.0，指数15.2，评分：FM（2），FBM（2），FT（2），AFV（2）。脐动脉2，胎盘位置宫前壁下缘达宫内口边缘其他：胎儿侧脑室前角左0.21cm右0.2cm，体部左0.87cm右0.84cm,后角左0.5cm右0.72cm，胃位于左侧，心尖朝左，四腔心、左右室流出道、三血管及三血管气管切面可见，两组房室瓣活动可见，卵圆孔0.34cm，房间隔近十字交叉端约0.3cm，近底部约0.19cm，卵圆瓣位于左房内活动，心率：140次／分。CDFI：脐动脉S／D-3.18 RI-0.69胎儿三尖瓣见返流束，Vmax0.5-0.6m／s

回复： 这个结果是正常的，现在月份比较小，这个胎盘的位置可以随怀孕时间的推移而慢慢的上移的。

追问： 但是我去年有过稽留流产，后来清宫又有宫腔粘连，做了几次宫腔镜，是不是因为这个才导致了边缘性前置胎盘？有影响吗？

回复： 这个和你说的情况关系不大的，这个是胎盘附着的位置低，随着怀孕时间推移，增大的子宫可以让这个胎盘位置上移的。所以你现在并不需要担心的。