是心脏病吗？

王前　医师　急诊科

南宫市中医院

咨询范围：呼吸系统疾病，消化系统疾病和内科急救的一般处理 ...详情>>

病情分析：症状：中暑后心跳过快，一日后头晕无力，局部肌肉酸胀。辅助检查：心率116，血压140/100.初步考虑中暑本身所致，除外心脏病。原因：青年男性，发病有明确诱因，无基础心脏病。辅助检查：心电图、心脏彩超、心肌酶检查均不支持。建议日后，注意身体的恢复和保养，避免再次中暑之可能。

追问： 两个月左胸不适，有隐隐作痛感，后发展到后背肩胛骨、左臂与锁骨连接处隐隐作痛，痛感很轻，感觉不出是骨内痛还是肌肉或神经痛。吃过谷维素片，吃过倍他乐克。中成药脑心清片，效果都不明显！近期发现左耳垂根有两道压痕！左胸左背还是感觉不适且不适时间有时会是一天，不适中有时左胸也会象肌肉涨开的痛，痛感很轻。胸口正中上方有时会感觉闷，用手按按会舒服些！这会是心脏病吗？

回复： 可以于心内科行24小时动态心电监护或者运动负荷试验，检测是否为心绞痛。

追问： 我是一个运动员！以前每天运动量都很大！现在因为胸口不适运动量减少！但每天都有跑步基本是五公里！没有感觉和不跑步有何不同（只是心跳快些，休息一会儿心跳就正常了）

回复： 运动员的体质是运动之外较一般常人心率偏慢。运动时心率增快属于正常想象。目前来讲，跑步达五公里之后无明显异常，也不支持心脏病的诊断。

追问： 是不是颈椎造成的！或者是胃造成的！因为我胃湿热！

回复： 目前心脏疾病，只能考虑心肌炎的可能性，尽管此病多见于女性。颈椎病变一般上肢症状明显，胃部疾病于饮食有很大关系：恶心、呕吐、反酸、食欲下降、腹痛等为常见症状。