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如何确诊结核腹膜炎

7c31ea57da1d    16岁 

病情描述:请您尽可能详细的描述您的发病时间、主要症状,医生会根据您的描述给予详细的回复。

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黑龙江省齐齐哈尔市  2012-10-14 21:42:21 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共1条医生回复
刘杰 副主任医师 心内科
淮北市中医院
咨询范围:高血压病、冠心病、各种心律失常及心衰的治疗。心脏支架及起搏器相关知识。 ...详情>>

病情分析:您好,在儿童及青壮年,有结核病史或伴有腹膜外结核证据者。不明原因发热达两周以上,乏力、纳差、消瘦伴腹胀、腹痛、腹泻等表现,而白细胞及分类正常或轻度增高,血沉增快者应高度怀疑。此外还应询问患者近期内有无结核病接触史,及是否服用过激素或因其他因素造成抵抗力低下等情况。发热以午后低热为主,部分可表现为中、高热。可伴夜间盗汗,体重减轻,严重者出现浮肿、贫血、舌炎、口角炎、维生素A缺乏等。腹部触诊呈柔韧感,可有压痛,多无反跳痛。部分患者可触及腹块,约1/3患者腹水征阳性。合并有肠或肠系膜淋巴结核者可出现肠梗阻的表现。结核菌素反应强阳性,多数患者血沉增快。腹穿可抽出草黄色液体,静置后自然凝固,少数呈淡血色,偶见乳糜样。腹水化验多半为渗出液。具备以上特点要考虑结核性腹膜炎。

挂号科室

普外科、感染科

哪些症状

腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗 、累及整个腹腔的腹膜炎、结核杆菌血行播散、广泛性与不定位性腹痛 、恶心与呕吐、腹膜炎、腹水

检查项目

血常规、结核菌素皮内试验、十二指肠钡餐造影、腹腔镜、血沉方程K值、腹水检查、腹部平片、腹部血管超声检查、腹部CT、核磁共振成像(MRI)、结核杆菌血清学检查(anti-TB)、结核杆菌基因检测(PCR)

并发疾病

腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗 、累及整个腹腔的腹膜炎、结核杆菌血行播散、广泛性与不定位性腹痛 、恶心与呕吐、腹膜炎、腹水

常用药物

磷霉素钙胶囊、氟康唑片、奥硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、利福喷丁胶囊、异福片、异烟腙片、利福平胶囊、氟康唑氯化钠注射液、氟康唑葡萄糖注射液

相关医院

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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