656d0d4642d9 男 72岁
在沈阳医大检查前列腺癌晚期怀疑骨转移,医生给了两个方案,一是手术切除睾丸,二是打针吃药,打的那个针也是阻断雄激素的,叫什么名忘了,我选择的是打针吃药方案,想咨询一下医生打针和手术切除的效果一样吗?如果做睾丸切除会使癌扩散吗?
病情分析:你好,因为前列腺癌绝大多数都是雄激素依赖性的,所以阻断雄激素的来源是治疗前列腺癌的根本,而你所述的是药物去势和手术去势,其实它们的效果是一样的,目的都是为了阻断雄激素的来源。单纯的睾丸去势术是不会引起肿瘤扩散的。建议联合口服康士得治疗。 追问: 谢谢夏医生详细的回答,如果做睾丸切除手术必须在大医院做吗?地方医院可不可以做? 回复: 可以的,这种手术很简单的。对了,还有一点忘了提醒,因为前列腺癌是成骨性转移的肿瘤,建议去做个骨扫描,如果骨头有转移的话需要做转移部位的放疗和打骨头针。 追问: 做磁共振说有骨转移的可能,不想让老人太遭罪,不知道除了打针吃药以外再吃中药会不会好?还有打针吃药一段时间后PSA值正常了,还需要怎么样做 回复: 你好,治疗骨转移最佳的方法就是放疗,这种姑息性的放疗是不会难受的。如果不想做放疗,可以每个月打一次双膦酸盐药物,这样也可以有效的抑制骨质破坏及减轻骨痛。PSA正常了,建议继续内分泌治疗,但可以考虑减量,定期复查。