3a2e1b0cd1e5 女 30岁
前年体验査出左侧甲状腺小结节，不大3mm吧。T3T4正常。没药物治疗。这两年复査B超，左侧甲状腺小结节两颗没多少改变，有次复査B超钙化，没查T3T4。近一年感觉左侧咽喉有异物感，有时感觉明显异物，有时不感觉明显，吃东西没太感觉有吞咽困难，有时喝水会呛。左手感觉没力，有微颤，右手没感觉到震颤，可能肉眼看不到。一直未服药。平时胃纳佳，睡眠一般，爱做梦，掉发，偏瘦。去巿医院检查医生就建议复査，没做其它检查，自己感觉得了咽喉癌或甲状腺癌。医生查出说有咽喉炎
病情分析：你好，从检查结果看，甲状腺功能没有很出现明显的变化，T3,T4正常的话甲状腺功能没有影响。没有得甲状腺癌症。目前怀疑可能引起了喉返神经的损伤，引起吞咽困难，喝水呛咳。目前建议去内分泌科进一步检查一下甲功，最好做个核医学的检查。 追问： 喉返神经是怎样的。没有吞咽困难，就是咽口水时感觉有异物，有时感觉吃硬的或大多东西下去那里左侧会有点停留，是偶尔，甲功是什么？核医学是磁共振吗？我这里巿医院医生都知道吗？ 回复： 你好，市级，不是县级市的人民医院都是三甲医院，医生应该都知道的。甲功就是甲状腺功能检查，包括TSH,T3,T4等，核医学检查主要是放射性同位素法检查，是冷结节还是热结节，能够判断良恶性。呼吸有无压迫感？您说的咽水有梗阻感和咽炎有很大关系，可以着重用药治疗慢性咽炎。
