f7d33aa24150 女 1岁
宝宝牛奶喂养。四个半月开始添加辅食，慢慢增加。主要有亨氏米粉、糙米粥和金贝氏面条（面粥里搭配的有胡萝卜、南瓜、红薯、青菜、鱼肉、虾肉）。水果榨汁：苹果、香蕉、火龙果、梨、葡萄。大便不正常已有三个月。之前便秘严重，一天不拉就干结成石头状，导致肛裂出血。最近半个月饮食：辅食减少品种，早餐米糊，午餐和晚餐糙米粥搭配少许蔬菜（几片南瓜、红薯、胡萝卜磨碎）。一天喝一次菜汁，一根小香蕉。一天四次牛奶，一次200左右。宝宝不肯大便，一天不大，大便前段就干结发硬，自己拉不出了。得用开塞露或肥皂。怕形成依赖，不敢天天给她用，可是她又没有便意，有时放响屁也不拉。恶性循环，非常无奈。恳请医生指导！万分感谢！
病情分析：如果孩子平时讨厌吃蔬菜、水果，可以让其多吃木耳、杏鲍菇、海苔、海带、果干等食物，以增加其纤维质的摄入，从而促进其排便。小儿便秘的原因在于其体质燥热。因此，便秘的孩子平时可以多进食瓜类水果，如西瓜、香瓜、哈密瓜等，以消除其体内的燥热。如果孩子不喜欢这类水果的味道，可以在水果上洒点炼乳、酸奶，让香浓的甜奶味盖过瓜味。此外，家长还应经常为孩子熬点绿豆薏仁粥吃，也能起到解热通便的作用。 追问： 1、宝宝不讨厌蔬菜水果。一天喝水量在300ml左右，一天一次菜汁50ml左右，一根香蕉。小便正常。之前吃过半个月妈咪爱，现在已经吃了一个月合生元益生菌，没有明显起效。据我观察如果宝宝肯一天一次排便，颜色、形状、分量都是正常的。目前主要是宝宝没有便意，不愿意我们把她，一天不拉就干结，两三天不拉就排不出了，用开塞露后肛裂出血。非常矛盾。请问该每天用开塞露清宿便，还是该等她两三天后有便意拉不出了用药？这样肛门会出血。2、目前辅食是清淡素食，宝宝运动量大，会不会营养不够？3、便秘跟微量元素有关吗，是否需要去医院检测。麻烦医生了，感谢！ 回复： 你的这种情况就是因为没有定期的排便习惯的，婴儿从3～4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，就能起到事半功倍的效果。你的孩子的情况可以这一次用开塞露，然后养成定期排便的习惯。
